范曾丙戌新作:肝癌验案(原创)

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王XX,男,65岁,武汉市XX单位工人。有乙肝病史 二十年。因食欲减退、乏力,伴上腹不适、恶心3月,于2009年3月10日在XX医学院XX医院MRI、生化检查,确诊为左肝多发性占位性病变。患者因惧怕手术,于2009年3月15日经人介绍邀余诊治。

刻诊:患者自觉右胁下胀满不适、阵阵作痛、纳减乏力、时有低热、心烦急躁、夜寐梦多。全身及巩膜黄染。舌红瘦、苔白厚而根部黄、右脉弦细滑、左脉弦细。辨为气阴两虚,血络瘀滞,湿热内蕴。治以益气养阴、柔肝活血、清热利湿解毒。

1、  黄芪、西洋参、白术、枸杞子、猪苓、茯苓、生甘草、赤芍、白芍、当归、僵蚕、三七、蚤休、白花蛇舌草(煮水泡药)、鳖甲、苡米、猫人参。煎两次,去渣再煎成约500毫升。少量多次频饮。

2、  土茯苓、三七、莪术、生南星、干蟾皮。煮水浓缩成浸膏加入冰片,每取5毫升浸膏,用10%左右酒精稀释后涂擦右上腹。每日三次。

3、片仔癀,每日半粒,分三次口服。

并嘱其怡情疏志,注意忌食辛辣厚味,多吃清淡素食,条件许可时,可食清炖甲鱼。每日坚持散步运动,不可间断。

俾后每月根据病情,稍事调整处方,患者于2010年4月在XX医院B超检查,肝胆未见明显异常,化验甲胎蛋白阳性。遂改为汤药每周2剂,外用药停药。至此一切稳定。

免责申明:本来不愿意在网上贴出医案,为的是患者照抄偾事。肝病、肿瘤目前的高发率使人们头痛,有同道强烈要求写一些医案供大家参考,由于本人时间不够,简单贴出此案,供执业医师间交流。患者自抄处方误事,本人概不负责。QQ505794115.