来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/07/07 16:44:34
现在的心血管病发病率之高，已经令人生畏，而且有节节攀升、不可阻挡之势。与之相对应的心绞痛、心梗、心律失常成了常见病、多发病。
对于本病的记载始于《黄帝内经》，治疗经验见于汉代《伤寒杂病论》，仲景的“瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤”等化痰通痹方剂被视为经典，到了明清时期，尤其是清代王清任的血府逐瘀汤对于心病的治疗起到了革命性的作用，现代的复方丹参、川芎、等制剂的推广应用，把活血化瘀疗法推到了极致。
现代病理学认为，导致冠心病的主要因素是动脉管壁的粥样硬化，血脂、血小板聚集、附璧白细胞等凝聚而成，阻塞血管腔，使血流不畅，心脏供血不足而诱发心绞痛，当然还有血管痉挛这一主要条件的参与。所以，现在的治疗有化痰降脂、抗血液白细胞附璧的他叮类药，还有活血化瘀、抗血小板聚集的丹参、红花、川芎类药，也有快速解除心血管痉挛的硝酸甘油。药物种类虽多，但不外这几种类型。对于中医所说的气虚类治疗方法有所加强，譬如参松类药，但这毕竟是中药类产品。
在临床实践中，有不少心绞痛患者，尤其是老年患者、气虚阳虚患者，大量的活血化瘀药不能阻挡心绞痛的发作，一次次的硝酸甘油片不能阻挡心绞痛的发生。我认为这是由于血管的持续痉挛而引起的心绞痛，硝酸甘油起效快，疗效不持久，所以，难以阻止心绞痛的频发。要解决这一问题，应该寻找一种新的方法，于是我想到了仲景的温通止痛法，我在辨证方药中加入干姜6-10克，心绞痛得到了有效控制。看来传统的温通疗法有一定的疗效，尤其对于频发的心绞痛有其独到的疗效，这个类型的心绞痛相当于冠脉痉挛性患者。在以后的治疗中，每用必效。于是我总结出了一条经验：凡频发的心绞痛，用活血化瘀、化痰散结、益气养血治疗无效者，可能属于冠脉痉挛性心绞痛，这一类型要用温通法治疗比较适宜，干姜的疗效有大将军之威德。
我认为：干姜对于心绞痛的疗效应该与硝酸甘油比美，干姜适于冠脉痉挛型心绞痛。不信，您也实践一下，看看有何收获，我们大家进行交流。
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