手掌退皮/脱皮的治疗
[Kins言]
每年的秋冬、冬春换季手Kins的手就会退皮严重、严重退皮。这不，最近一段时间天气稍冷又干燥，麻烦就又来了，退皮难受不说，公司的指纹考勤竟然不认识我了，一个劲地说：“请重刷、请重刷”……没有办法，只好请人力小姐帮我开通密码打卡功能。
烦恼多多，就又到万能的网上去搜索了一番，买了一些维生素去吃，希望能够有所好转。下面就是查到的一些资料，不敢独专，奉献出来，希望有同样问题的伙伴参考吧。
【病症】
手脱皮的症状又叫“剥脱性角质松懈症”、“板状汗出不良”（ dyshidrosis）、汗疱（疹）症（pompholyx）。好发于手掌、手指的掌面及足底。每年到某个季节就容易复发，且有逐年加重趋势，脱皮面积不断增大，并向深层扩展，最终露出鲜嫩肉色，出现出血、疼痛，同时还增加了一些病菌、病毒（乙肝、性病等）趁虚而入的接触性感染机会。
除了手掌以外，足趾部也可以发生相同的脱皮。
季节性手脱皮是一种常见现象，大多数人（男性居多）发生在春－夏及夏－秋季节变化时，先是有灼热、刺痛，继而出现红色小斑点，再变成针头大白点，而后变为空疱状角质剥离，逐渐向四周扩大，不断剥脱薄纸样膦屑，皮损互相融合，再加上人为的撕扯，角质层－层层剥脱，发展较快通常累及整个手掌，局部无炎症变化。平素出汗较多，当脱皮时出汗反而减少，有些人过二、三个月恢复正常。家庭主妇用洗衣粉，也会脱皮、干裂并增加感染机会。
【发病原因】
手掌脱皮的原因还不清楚，因为常常合并手掌多汗，所以有人认为与出汗不良有关系。也有的人认为是与人体其他部位的真菌感染有关，如手足癣等。患者每年春末与夏秋季节，气温高、湿度大，手掌心就会发生此种脱皮现象。这是因为表皮的角质层与下面的表皮分离的结果。刚开始手掌出现一些小的白点，以后小白点渐渐扩大，形成大小不一的像干涸的水疱，表面出现一层发白的角质层，可以自然破裂，脱落下来像一层半透明的薄纸一样。如果不断脱落，留下的就是像地图那样的大片粉红色的新生长的表皮。如果没有等到自然脱落而去撕脱，就会出现出血、疼痛。除了手掌以外，足趾部也可以发生相同的脱皮。
中医认为这主要是湿热内蕴、血虚血燥、皮肤失养、燥热生风所致，治疗当健脾除湿、养血滋燥、疏风止痒。
一般手部脱皮有四种类型，患者可根据手部症状判断自己属哪种类型，在日常生活中进行简单治疗。
类型一：剥落脱皮
症状：1、双手对称性表面脱白皮2、没有瘙痒、炎症，非真菌造成（真菌检查呈阴性）
治疗：
1.医生指出，这是在初秋最常见、最易发生的手角质层剥脱症状。虽有碍外观，但一般不需要治疗，只要避免接触肥皂、洗手液等刺激性化学用品，2－3周后可自愈。
2.可配合口服药治疗：用中药苍参、黄柏、苍术各30克浸泡，涂抹于手掌，同时服用维生素C。
类型二：干燥性皮炎
症状：双手脱白皮，手指有裂口。
治疗：1.秋初干燥性脱皮最常见于中青年女性，与经常用香皂洗手有关。应减少洗手次数，避免用碱性的香皂、洗手液，洗衣服时尽量戴手套。 2.到医院或药店买肤康洁等杀菌性洗液外擦。
类型三：手癣
症状：先一只手出现脱皮现象，随后发展到双手。手掌出现红斑、炎症，瘙痒明显，而且患手癣的患者大多同时患脚癣。
治疗：因为手癣可传染，所以需要到医院早诊早治，坚持涂抹医生开具的专用药膏。
类型四：汗疱疹
症状：双手同时长红色水疱，有剧烈瘙痒的感觉。
治疗：和手爱出汗、敏感体质有关，需要在医生指导下外涂、口服药物。
【治疗方法】
脱皮都有季节性，多在春末及夏季炎热潮湿季节发生，常连续多年复发。除有轻微搔痒感外，不会影响身体健康。导致这种脱皮的真正原因，目前还不十分清楚。一般可以自愈，不需特殊治疗，但如果脱皮比较严重，还是应请医生治疗。西医药多采用镇静剂、抗组织胺类药物以及抗胆碱类药物治疗。
1、水疱阶段应以收敛、止痒为主，可用中药肤康洁涂液外搽，可用5％福尔马林液外擦，或将鞣酸溶解于水中浸泡患手，也可用10％明矾溶液浸手。干燥脱皮的患者可采用5％水杨酸霜或10％尿素霜外擦。
2、脱皮阶段以外用药保护新生长的表皮，可以肤康洁软膏外涂。
3、皮肤干燥角质增厚有小裂口的患者，可采用保湿防裂的“肤康美软膏”外搽。另外要注意不要去撕脱尚未完全剥离的角质层，以免引起疼痛或流血。
4、较严重或反复发作者，可服用六味地黄丸或六味地黄汤加减：熟地20克、山药15克、山茱萸10克、丹皮10克、泽泻10克、茯苓15克。防风15克、蒺藜30克，将上方加水后煎煮服用。一般情况下3-5剂即可见效。
另外一个方子：用苍术10克，黄柏10克，知母10克，薏米30克，当归15克，生地30克，白芍15克，首乌12克，地肤子10克，秦艽10克，防风10克，甘草6克。此方内服两次后，还可加枯矾3克，水煎煮取液浸泡患手，每次20分钟左右，有润肤止痒作用。
5、维生素C注射液搽涂患处，每日2次，3天一个疗程。对皮损的恢复有较好的效果。
6、患者还应保持乐观情绪，避免精神紧张及情绪激动，尽量少接触碱性洗涤剂。可防止该症的发生。
7、生姜切碎放白酒内泡24小时后涂在患处，每天1—2次，疗效十分显著。
8.鲜韭菜汁加红白糖适量每日服一次连服4次有效。
另外，自己也可通过日常生活的注意，尽量避免脱皮，或减少脱皮的时间。
1．要尽量避免精神紧张和情绪激动。手掌脱皮确实有些烦心，特别是女士很注重手部的护理，但烦躁并不能解决问题，反而会加重病情。所以当脱皮有些瘙痒时，可适当应用镇静剂或抗组织胺类药物来稳定情绪。
2．尽量减少接触碱性物质。朱大夫说，碱性物质会造成脱皮或使脱皮加重，所以，对季节性脱皮患者，应尽量减少接触碱性物质。如接触洗衣粉最好戴上手套，尽可能选择碱性小的香皂或洗手液。
3．要让脱皮自然脱落，不要去撕扯患处。
4．另外，可擦抹一些硅霜或鱼肝油软膏，起到润滑和保护新生长的表皮的作用，也可适当服用些维生素C等药物。
5. 颐和堂公司研制的“手气好”手脱皮修复霜，对季节性手脱皮、干裂有很好的预防和修复作用。它采用表皮修复因子、VE、VA及天然植物提取物等多种成份，通过表皮修复、营养滋润、深层调节三重作用，增加毛细血管致密性，降低其脆性，提高皮肤组织的防御能力，促进伤口愈合，对季节性手脱皮有很好的修复作用。使用本品可保持皮肤滋润、柔软、避免手脱皮的发生。
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