成都试点医师“走穴” 一医生可到三医院坐诊

成都市二医院位于试点区域内（资料图片）

■“兼职”资格：医院中级及以上职称医生

■“兼职”范围：成华区、锦江区、龙泉驿区和彭州市四个区

■“兼职”数量：包括原单位在内，执业地点不得超过3个

■“兼职”规则：任一执业点遭暂停执业处罚“兼职”暂停

今后，成都4个区（市）医院的中级及以上职称医生可以光明正大地在全域成都范围内“兼职”了，包括原单位在内，执业地点不得超过3个。

昨日，成都市卫生局就成都试点医师多点执业工作召开新闻通气会，公布包括成华区、锦江区、龙泉驿区和彭州市在内的四个区（市）自今年1月至12月进入医师“走穴”试点，于昨日正式启动。卫生局相关发言人称，此举是为了“让市场充分竞争”，希望引导医疗优质人才从上向下、从城市向农村、从集中向均衡流转，方便基层居民就近享有优质医疗服务。

哪些医师能“兼职”？

中级及以上职称医生可申请

根据《成都市医师多点执业试点工作管理办法（试行）》（以下简称《办法》）规定，医师多点执业是指符合条件的执业医师经卫生行政部门注册后，受聘在两个以上医疗机构从事诊疗活动的行为。而对病人实施现场急救、医疗机构之间安排的会诊、进修，以及卫生行政部门批准的义诊活动等情形则不属于多点执业。

成都市卫生局副局长刘培毅说，成都市多点执业分3类，一类为执行政府指令任务，如卫生支农等；第二类为两家或多家医院开展医疗合作；第三种即今年重点探索的方面，医师受聘在两个以上医疗机构执业，要实施医师多点执业登记注册。经卫生部批准备案，今年在成华区、锦江区、龙泉驿区和彭州市试点，以试点区域内的医院为第一执业地点，具有中级及以上医学专业技术职称的执业医师，可申请在全域成都范围内的各级各类医疗机构注册，包含原单位在内，执业点不得超过3个。

根据规定，第一执业地点在试点区域内的门诊部、诊所、医务室的医生暂不纳入试点范围。各个医院的法定代表人和主要负责人也不得多点执业注册，同样多点执业医师也不得担任“兼职”医院的法定代表人或主要负责人。

“兼职”医师怎么管？

任一执业点遭罚兼职暂停

在外“兼职”的医生并非纯粹的自由人，需接受相关部门监管。刘培毅说，多点执业医生将接受各执业地点所登记注册卫生行政部门及所执业医院的监督和管理。拟多点执业的医生，还需与受聘的各医院就发生医疗事故或民事纠纷时的法律责任分担等相关事宜签订协议。

值得注意的是，“兼职”医生在任一执业地点被处以暂停执业以上行政处罚的，该医生在其他执业点的执业活动都将暂停。此外，多点执业医生还应接受各执业地点医院的定期考核及年度考核，若第一执业地点考核不合格，将暂停其他执业地点的执业活动。

“兼职”医师收费会不会贵？刘培毅说，患者找“兼职”医生就诊的价格视具体情况而定。如果是在公立医院“兼职”，按照医院等级、医生职称等定价，如果是民营医院则在物价局规定的基础上由医院自行拟定。

手续咋办

卫生行政部门专设办理窗口

刘培毅说，自昨日起，相关卫生行政部门已经开设办理窗口，今后可以接受符合条件的医生申请。按照规定，医生受聘在两个以上医疗机构执业，应当经所在单位和相关卫生行政部门批准，并在《医师执业证书》中增加执业地点。

申请多点执业时，医生需向第二、第三执业地点所在的卫生行政部门提交医师多点执业注册申请表（该表可在成都市卫生局官方网站下载）、执业医师执业证书原件及复印件、职称证书原件及复印件、拟聘用申请人的医疗机构出具的聘用证明等。

“目前医师联网注册还不能应用于多点执业，但每个多点执业的医生执业证书上都会盖章做标记，防止医师超范围多点执业。”刘培毅说。

多方看法

院方：该政策无疑是对医院的挑战

成都市二医院位于试点区域，该院院长徐俊波说，他没有觉得“如临大敌”，但“对医院是个挑战”。徐俊波认为，归根结底是患者的需求在影响人才流动。“医务人员肯定在乎从业自豪感和幸福感，如果在我们这里他有足够的发挥空间，就不会选择离开。”在徐俊波看来，除了收入因素，职业成就感也很重要。各个科室具体情况不同，针对有富余精力的科室，医院也鼓励他们出去有更多发展。徐俊波说，这一政策出台无疑是对医院提出挑战，今后医院会加强机制建设，提高对医生的重视程度。

位于试点区域的成都市六医院则表示，不阻拦医生“兼职”，但医生提出申请后要经过医院讨论，考核合格、讨论通过后才能“放行”。该院医务科科长李晓贞说，现在医院实行的是全日制，医生若申请“兼职”，只能用休息时间。

医生：这是个好事情，但近期会观望

成都市二医院一位不愿意透露姓名、拥有副高职称的医生获悉消息后难掩兴奋。他认为，如果实施得当，无疑可以实现医生、医院和患者的“三赢”。“首先医生有了更多选择，手脚不再是被绑住的。部分患者可以就近看病，医院也可能因为多点执业的医生扩大知名度，吸引更多患者就诊。”这位医生认为，配套管理措施很重要，希望能不断完善细则。

尽管多点执业充满了吸引力，该医生也表示，即便是有打算近期也会选择观望，“毕竟枪打出头鸟”。