九乡新闻网西瓜王子:掌诊------痛经
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/07/07 11:22:55
痛经又称膜样痛经，分作原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指月经初潮即发生痛经，并伴有头晕，腰酸，恶心呕吐，乳胀，尿频及便溏等症状。无明显气质性病变，常发生在未婚和不孕的妇女。继发性痛经月经初潮无痛经，以后由于生殖器官发生器质性病变而引起痛经。膜样痛经其痛甚剧，多发生于青年妇女，皆起于月经初潮或婚后不久，肆饮生冷或劳累受寒所致。临床特征是经行时腹痛，在行经第二、三天有大小不等或整块的膜片随同经血一起落出，腹痛即缓，下次经行复发。
(一)临床表现
症状和体征
(1)膜样痛经患者，一般无其他旧病宿疾，属正气不虚者。
(2)多数患者行经前有小腹作胀，经临则小腹剧烈疼痛。经血中夹有瘀块或片状的内膜排出，伴肢冷自汗或呕吐。
(3)盆腔检查(未婚者肛指检查)，无器质性病变。
(二)病因病机
因经期恣食生冷或冒雨涉水，感受寒邪，寒湿客于胞宫，血得寒则凝涩，经脉受阻，冲任气血运行不畅，瘀阻气滞，不通则痛。
（三）中医辨证
（1）气滞血瘀：情志不舒，肝失紊乱，气机不畅，血行受阻，瘀滞胞宫作痛。
（2）寒湿凝滞：处湿冒雨，过食生冷，寒湿客于胞宫，血多寒凝，经行不畅而痛经。
释读：痛经一般多由寒湿而起，现代人的生活条件大大提高，空调的普遍使用使得女性常处于温度较低的环境，便捷的交通工具使得步行量大减，加之喜食冷饮和寒性食物，导致许多女性气血不足，体质偏寒。这就使得经行不畅，引起痛经。
（四）掌 诊
在手掌的子宫区域周围有青筋暴露，生命线尾段有三角形纹，靠月丘健康线始端有不规则或长形岛纹（见图72－1）。
陈某，女，生于1983年，就诊于10月
主症：痛经。
痛经掌诊歌诀
（一） （二）
坎宫命线斜纹杀，人字纹把坎宫括； 坎宫纹深色青蓝，过食生冷血多寒；
女子面带桃花红，气滞血瘀月经痛。 行经腰腹都疼痛，中焦寒湿血不通。
症状和体征
(1)膜样痛经患者，一般无其他旧病宿疾，属正气不虚者。
(2)多数患者行经前有小腹作胀，经临则小腹剧烈疼痛。经血中夹有瘀块或片状的内膜排出，伴肢冷自汗或呕吐。
(3)盆腔检查(未婚者肛指检查)，无器质性病变。
因经期恣食生冷或冒雨涉水，感受寒邪，寒湿客于胞宫，血得寒则凝涩，经脉受阻，冲任气血运行不畅，瘀阻气滞，不通则痛。
（1）气滞血瘀：情志不舒，肝失紊乱，气机不畅，血行受阻，瘀滞胞宫作痛。
（2）寒湿凝滞：处湿冒雨，过食生冷，寒湿客于胞宫，血多寒凝，经行不畅而痛经。
释读：痛经一般多由寒湿而起，现代人的生活条件大大提高，空调的普遍使用使得女性常处于温度较低的环境，便捷的交通工具使得步行量大减，加之喜食冷饮和寒性食物，导致许多女性气血不足，体质偏寒。这就使得经行不畅，引起痛经。
在手掌的子宫区域周围有青筋暴露，生命线尾段有三角形纹，靠月丘健康线始端有不规则或长形岛纹（见图72－1）。
陈某，女，生于1983年，就诊于10月
主症：痛经。
痛经掌诊歌诀
（一） （二）
坎宫命线斜纹杀，人字纹把坎宫括； 坎宫纹深色青蓝，过食生冷血多寒；
女子面带桃花红，气滞血瘀月经痛。 行经腰腹都疼痛，中焦寒湿血不通。