九乡新闻网许海峰简介:从叶璇低血糖晕倒谈起
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/07/14 19:06:03
从叶璇低血糖晕倒谈起
作者：张振弘教授 责任编辑：华之泰 【原创】 家庭医生在线 2011-4-2
相关：叶璇晕倒 晕倒 低血糖 劳累 在《建党伟业》的新闻发布会上，叶璇出现站不稳的迹象，起初左右摇晃，甚至碰到旁边的人，后来突然倒地，众人协力将叶璇勉强扶起来。众人放开之后，叶璇又站得摇摇晃晃，随后再次摔倒。叶璇的经纪人证实，叶璇是因为在香港连日赶拍《窃听风云2》，比较劳累，加上本身有 低血糖 ，才会在现场体力不支倒地，暂时没有大碍。
■ 家庭医生在线医学委员会主任 张振弘教授
在《建党伟业》的新闻发布会上，叶璇出现站不稳的迹象，起初左右摇晃，甚至碰到旁边的人，后来突然倒地，众人协力将叶璇勉强扶起来。众人放开之后，叶璇又站得摇摇晃晃，随后再次摔倒。叶璇的经纪人证实，叶璇是因为在香港连日赶拍《窃听风云2》，比较劳累，加上本身有低血糖，才会在现场体力不支倒地，暂时没有大碍。
很多人可能都或多或少有过低血糖的感受。最常见的就感受是肚子饿，饿到头晕、肢体颤抖、呼吸急促和全身出冷汗等等，这些症状称为低血糖反应。这时给点糖类饮食（如糖水、糖果或糖粥等）就可以解决问题。
血糖是指血中的葡萄糖浓度，一般空腹全血血糖正常值为3.9～6.1毫摩尔/升（70～110毫克/分升），饭后1小时，血糖可上升到10毫摩尔/升（180毫克/分升)，于餐后2小时可恢复至7.8～8.9毫摩尔/升（140～160毫克/分升）。一般血糖浓度低于2．78毫摩尔/升(50毫克/分升）时可认为是低血糖症，常见的有症状的低血糖症有三种：①空腹(禁食性)低血糖症;②餐后(反应性)低血糖症;③药物(诱导性)低血糖症。
最常见的引起空腹低血糖症的原因是糖类摄入不足，如进食量过低，长期饥饿或过度节食，小肠吸收不良，长期腹泻 ，吸收合成障碍；或是热量丢失过多，如剧烈活动，长期发热，妊娠早期，哺乳期，还有反复透析的肾病患者。其他的原因是胰腺内分泌代谢性低血糖和肝脏疾病性低血糖症。
1型糖尿病早期患者往往会出现餐后低血糖症，胃大部切除术后的患者因为胃的容积很小，也容易发生餐后低血糖症，所以又称饱餐后低血糖症。
胰岛素用量过大或相对过大会诱发药物低血糖症。服用磺脲类降血糖，尤其是药格列苯脲(优降糖)，也易诱发药物低血糖症。除了降糖药外，还有约50种非降血糖类药可诱发低血糖症。
脑组织在低血糖时，大脑皮层先受抑制，继而皮层下中枢受累，波及 中脑 ，最后延脑受损而发生一系列临床异常表现。如饥饿乏力，头昏头痛，冷汗淋漓，心慌气短，心动过速，恶心呕吐，视物模糊，周身发抖，甚至精神错乱，行为异常，嗜睡昏迷，四肢抽搐乃至死亡。低血糖可发于白天，也可发于夜间。夜间处于睡眠状态的低血糖发作可使病人从梦中惊醒，伴有冷汗淋漓，烦躁不安，心动过速。如有低血糖症状，应及时监测血糖，尽快进糖水、糖果、水果、饼干、点心、馒头等含糖食物，并及时到医院输注葡萄糖，给氧，进行血糖、血压、心率、呼吸、体温监测，观察神志变化，并给予相应的处理，以免发生意外。