迪邦皮肤病医院:学中医有捷径1

近来，有很多网友在网上讨论“如何从零起步学中医”、“怎样自学成为中医师”等问题，特别是最初学习中医的时候，到底该怎样入手呢？ 
建议最多的是，先从四大经典读起，《内经》、《伤寒》、《金匮》、《温病》。事实上，老一代的中医名家也大多数都这样学习的。不把《伤寒论》背得滚瓜烂熟，就不能算迈进中医的门槛。——那么，一个当代人学习中医，是否仍然要遵守这样的“千年之规”呢？ 
为什么要提出这个问题呢？因为：大家看到那么多喜欢中医的网友们，都在试图攻读《伤寒论》，但是有多少人坚持到底，把伤寒论上百条方剂能够灵活运用呢？——那么攻读《内经》、《伤寒》的朋友们，又有多少人坚持到底，能够每个条文都能脱口而出呢？我曾经追踪过很多自学中医的朋友，真正能够坚持下来的不过百分之一而已！ 
这就是当前严峻的真实状态！ 
为什么会这样呢？让我们看看一个类似的情况： 
在清代以前，要成为文学家，必须熟读唐诗宋词、四书五经，甚至要求每位学子能够熟读熟背四书五经。然后才能开始学习写作。——而到了现代、当代，如果你想走向文学之路，那么，你可以阅读、体味你所喜欢的作家的作品，而不必非要让你先从“熟读唐诗宋词、四书五经”开始。 
再如，如果你想开车，直接进驾校上车学习，而不必像清华大学汽车系的学生一样，从汽车机械、电子控制等课程学起。真很象是很多年前要学习计算机，必须先从复杂、专业的计算机“数学语言”学起一样。 
所以，也有很多中医名家，比如《名老中医之路》中很多中医名家，建议学习中医不妨“从易到难，循序渐进”，先从简易的《医学三字经》、《汤头歌诀》等学起，最后才学习《伤寒论》、《皇帝内经》。他们的观点是：古人学习中医，大多是从很小的时候就学起，那么，古人就特别主张先将《伤寒》、《内经》背得滚瓜烂熟，倒背如流（就像现在社会中，很多小孩子要将很多首唐诗宋词背得滚观烂熟一样）。——反过来，如果你已经是成人了，再让你背诵唐诗宋词，你可能会觉得难度很大。不过，如果你喜爱文学，喜爱传统文化，那么，你又可能对于四书五经、唐诗宋词反复玩味，渐熟于心。虽不能说倒背如流，但这些传统文化的精髓已经融入你的血液，会让你在写作、行文的过程中，不知不觉地闪现东方文化的内蕴和光芒。——而这，和学习中医的经典著作，有着本质的契合和一致。 
举例来说，著名老中医赵金铎回忆自己学习中医的道路：“下定决心，立志学医。从何学起呢?我去请教本家的一位祖父，老人淡淡地对我说；‘你先去熟读《内经》吧。’听了他的话，找了本《黄帝内经》闭门死读起来，风雪严寒、烈日酷暑，无一日辍止。怎奈自己文识浅陋，其中大部分章节，百思不解。为了解难释疑，使我想到本族伯父、老中医赵洛款。其人正直，学术造诣亦深。一日冒昧前往请教，言学医之志，敬请指示门径。老人听后很诚恳地对我说：：医之为术，易学难精，要由浅入深，循序渐进。依你的条件，开始自学《内经》是不实际的，应先读一些比较通俗、实际的著作。他当即将案头上的《古今医鉴》送给我，让我用心熟读。 
——方法一变，耳目全新，因这些书文字较为通俗，且内容多涉临证实际，故兴趣油然而生，学思也大大地长进了。后来又在业师的指导下，由浅入深地读了四部经典著作。 
所以，当代很多中医名家建议：除非你从小学习中医，或者有着类似李阳波先生那样的天资禀赋（刘力红的老师李阳波学习中医，先从最难的伤寒、内经入手），你可以在学习之初就从《皇帝内经》、《伤寒杂病论》学起（类似于学习电脑，先从计算机数学入手一样）。——对于一般的中医学习者（特别是成人学习者），还是遵循“从易到难，逐步跨越”的学习方式为好。只有这样，才有可能让你迷失在《伤寒》、《内经》的大量难一读懂的大量条文里，才能让你不再是“三分钟热血”或是“三天打鱼、两天晒网”，才能够让你能够“从零起步”，迅速在三年之内接近于中医大夫的平均水准。 
[欲知如何“从零起步”学中医，请听下回分解] 

答问：学中医有捷径2 

那么，初学中医，从什么地方入手将非常切当呢？ 
除了手头应该准备《黄帝内经》、《伤寒论》以备浏览，我们认为：当属刘力红的《思考中医》、李阳波的《开启中医之门》。这些书都会让你对中医有着深切的感同身受，带你从心灵深处走进中医的神圣殿堂！ 
但是，也有很多网友虽然读了这些书，可是还有很多地方半懂不懂，希望能够提供更加通俗生动的优秀出版物，让读者在很短时间内就对专业的中医体系基本掌握。那么，我们曾专门针对这部分朋友，策划出版《小说中医》（张大明著，已出版）、《跟名医学中医》（暂名，正在编写）、《业医感悟：医林火神卢崇汉演讲录》（光盘，已出版）。——特别是其中的《跟名医学中医》，将按照最权威的中医大学教材的教学体系，让读者在短时间内“从零起步”，迅速将中医的专业框架清晰了解，为此后学习更专业的中医知识扫清障碍。 
如果你已经初步学习了中医的基本知识，准备更加精进地学习中医，该从何入手呢？ 
首先我先举个身边的例子：中医名家网的四川网友、中医爱好者刘军发了一个帖子： 
对运用薛老的系统疗法的一个思路 
感谢薛感谢薛老的无私奉献，学生获益良多，希望得到薛老感谢薛老的无私奉献，学生获益良多，希望得到薛的教诲。但是，我感觉，薛老的三焦学说，能否先补脾胃，用七分养、三分治（太医养生宝典）；再开淤，象申永彪老师先用下发（按摩有开气门的说法，不开气门，犹如关门捉贼，很有名的古典脏腑按摩发也是要先打开气门）；然后用三焦全息疗法，整治河道，调理三焦（所谓的枢机）；在用深山老牛的补肾发。则中医系统发大备也，疾病无不治也！ 
从这个帖子上，可以看出：刘军的确读了不少中医书，也很有些想法。学习中医的目的，是希望最终成为临床高手。我特别提醒大家的是： 翻看中医图书，“应手取效、效如桴鼓”、“起顽疾，除沉疴”，似乎写书的中医专家都是胸有成竹、百发百中的“神医下凡”。我作为一家国家级出版社的编辑，曾经无数次地考察声名赫赫的中医专家，却十有八九失望而归：“看其专著，叹为神医；跟其临床，不过如此！”——现在的有些中医专家所出版的医学专著，对中医学习者有着一种不自觉的“误导”。因为医著中所列举的实例，多是典型病例、特殊病例，而且多是最终治好的病例。——这也不能苛求专家，因为专著篇幅毕竟有限，所以，自然要“精选”典型的、治愈的病例。为什么看其专著和跟师学习是差别非常之大？为什么刘力红博士一直呼吁“跟师学习”？因为跟师学习，才能真实地、没有任何“掺假”地反映老师的疗效、细节，包括失误、困惑、曲折等真实体验。 
对于刘军网友提到的申永彪医生，我在北京和他见过，根据我读他的书，初步感觉：申永彪绝非浪得虚名，肯定有独到之处。不过，他在书中公开提到：“目前尚不公开所有方药”、“暂只告部分处方名，更未告处方具体用药”。——所以，你还是没法学到申永彪的学术。所以，“中医系统发大备也，疾病无不治也！”的理想，还是落不到实处。 
那么，该怎么办呢？如果像刘力红老师所倡导的，拜师学习，师承教育，就要放弃原有的工作、待遇，大多数人都是做不到的。一年放弃5万元的收入，还要投入几万元的生活、学习费用，中医师承教育的费用，也相当于高额的“MBA”、EMBA的十几万学费。——怎么办呢？我反复思索，多次跟刘力红博士探讨。 [待续] 

答问：学中医有捷径3 

事实上，跟随名医学习是非常非常困难的，往往越是名气大的名医（絮我不列举其名字了），越是个性极强，非常难于拜师学习。这方面，我也好、其他学习者也好，都是有着深刻的体会的。回想自己多年以来，到处拜师学习，坐火车、乘飞机、住宿、请老师吃饭，等等。每拜见一位老师都要花费少则百元，多则千元。——有位老中医很坦率地告诉我：他们那个年代，师傅如父。对于师父来说，在古代，学生们是要为师傅养老送终的，你们现代的学生，又有谁能做到这一点呢？这也让我哑口无言！ 
最后，我发现：我们可以用一种现代技术手段，接近于“完全还原”跟师学习、师承教育的全过程：也就是不间断、长时间地记录中医名师的每个临床案例；或者，不间断、长时间地纪录弟子与师父的学术对话。为什么我们要特别提出“不间断”这个字眼呢？因为凡是“剪辑、精选”，就有可能不自觉地偏离“真实”，走向“粉饰”。所以，真正意义的“师承教育”，一定不要对“师父的完全录音”做任何删节、处理，哪怕录音的过程有杂音、有干扰、有拖沓，也要尊崇完全真实的“师承理念”。——正如国际新闻界最著名的记者法拉奇，她在采访各国总统、主席的时候，“用录音机录下访问中的全部内容，然后一字不漏地以原对话形式全文加以发表。” 
这项在中医学界史无前例的“师承全纪录”工作，在2005年开始正式启动了。我们寻找到的第一位师承导师，是一位农村家传中医薛振声老大夫，他殚精竭虑写成一部医学专著，很多临床中医师用了他的方子觉得“立竿见影、疗效很高。”——这位73岁的老中医，每天坚持到医院里行诊，星期六、星期天从来没有休息过，即便是春节期间的大年三十，也坚持为病患者服务。每天晚上，我和他通电话，他口述他每天行医所诊治的每例病案的详细情况（读者甚至会听到春节期间鞭炮齐鸣的“背景音乐”），并且从不讳言自己失败的病例。——把自己的完全真实的病案，进行如实公布，需要极其之大的勇气和胆识！这相当于把自己的医术“赤裸裸地”公开给世人，没有大海一样的胸怀、过硬的临床水平，并不敢这样做！——所以，当我开始每天和薛老的“完全纪录”工作之后，刘力红博士写到：“您能对中医如此用心，功不唐捐，中医会记住您，历史也会记住您！”其实，我更认为：刘力红对我的评价，更是对薛老——这位73岁农村家传中医、一位开拓性的中医名家的评价。因为，薛老的这个“师承纪录”行动，标志着中医学术“师承教育”广泛传播的崭新开端。 
转载来源于:bbs.med126.com “师傅领进门，修行在个人”，学医没有终南捷径，清代名医王旭高在《西溪书屋夜话录·医话》中说：医虽小道而义精，工贱而任重。余自习医以来，兢兢业业，造次于是，颠沛于是，历经卅余年，成就些微事业，多从困苦勤慎种得之。余辈学医，且将游戏念头，删除净尽，然后耐烦做去，何愁不日进于高明。··· 
    “师出名山”是很多中医学子的心愿，我有幸列于名医门墙，并经常得到老师的指点，因为老师的老家是我的东邻，一墙之隔，几辈子交情。师有九旬老娘在家，逢年节假日，频繁回家探望。我有疑难则师解之，不愈病人则烦请师亲诊。我的体会，其实学医最关键的就是一个研究方法问题，很多自己觉得疑难的病，待师解决之后方觉得：不过如此而已，这些我都知道啊！可是之前自己就是用不上。认真想想：其实这就是先生和学生的区别所在。 捷径只是能知道学习方法的问题，最终能够消化和灵活应用始终还是靠自己的努力，这个过程谁也代替不了。 
一分耕耘一分收获。