郭兰英有子女吗:中草药怎么煎服?

2010-4-2 17:04:00 来自:huolong10
1、如何正确煎服中药汤剂（1）煎药用具与用水 煎煮中药，常用的器具有瓦罐、沙锅及不锈钢杯等。不用铁制品，因为铁在空气中易氧化生锈及药物中鞣质物质起化学变化，影响汤剂质量。煎煮中药用水，可因地制宜，凡洁净的河水、雨水、雪水、井水、自来水均可应用。加水量根据处方药物的数量、性质，一般头煎第一次加水应高出药面2—3CM。在煎煮过程中再加1-2次水，务使药汁充分煎出，煎出量的多少根据病人的病情、年龄等具体决定，成人量：200-300毫升，儿童约为成人量的二分之一或四分之一，即50-150毫升。（2）火候与煎煮时间煎煮中草药汤剂，一般在未沸之前武火（大火），沸后用文火（小火）。含芳香药物（如薄荷等）多用于解表的汤剂，宜少煎，含根茎类或矿石类、动物甲骨类药物（如首乌、党参、石膏、龟甲等）多用于滋补性汤剂，应久煎，多煎；或是含毒性成份如川、草乌等宜久煎。古人有“头煎取性，二煎取味"之说，因此头煎不宜过长，以免药剂中挥发性有效物质的散失或破坏，二煎时间可适当延长。 注：煎煮前药物必须用冷水浸泡20-30分钟，以利于一部分有效物质的溶出。 （3）汤剂中部分药物的特殊处理 在煎煮中药汤剂时，有些药物要求采用特殊方法进行处理： A、先煎：一些矿石类，动物甲壳药物以及少许具有毒性的植物药物，要求先煎15-30分钟后再加入其它药物同煎：如生石膏、生石决明、生龙齿、生牡蛎、制川乌、制草乌等。B、后下：含有芳香挥发性成分的药物，久煎后有效成分易破坏，均应后下，即在最后5-10分钟加入煎煮。如沉香、檀香、钩藤、薄荷、生大黄等。 C、包煎：用纱布包裹下煎，具有毛茸、遇水易起粘性的药物和粉末药，煎煮过程中易使药液糊化、结底，或易引起刺激性咳嗽，必须包煎，如旋复花、海金沙、车前子、六一散等。 D、另煎：一些来源稀少，价格昂贵，作用特殊的细料药，减少损耗，要另煎取汁，然后于其它药汁兑服；如人参、西洋参、鹿茸片、羚羊角片等。E、冲服：一些量少的贵重药物，不宜入汤剂煎煮，常研成粉末，用药液或温开水冲服：如三七粉、沉香末、鹿茸粉、羚羊角粉、琥珀粉等。F、烊化：将其它药物煎煮取汁后，趁热加入有关药物，搅拌熔化，称为烊化：如阿胶、鹿角胶、玄明粉等。 2、服药时间（1） 对于一般中药汤剂可在早晚各服一次或在两餐之间服，即上午10点左右、下午3点左右各服一次，于饭后半小时至一小时。（2） 对于特殊用药应遵医嘱根据病情给药：A、危急重症药 即时给药，为保证药力发挥，将所需药量酌情分次给予。B、空腹服药 驱虫药、峻下逐水药、泻下药。C、饭前服药 祛痰药、健胃药、制酸药、对胃有刺激的药物。D、解表药、清暑解热、咽喉疾患药不拘时顿服。E、睡前服用安神药。F、涌吐药宜清晨、午前服，因“此天气在上，人宜在上……故宜早不宜夜。”3、服药注意事项A、要按医生要求服药。B、用药前必须检查核对药名、剂量、对标签不清、过期失效药物切勿使用。C、了解所用药物的用途、服用时间、眼用方法、药物可能发生的反应、哪些药物不应同服、服药期间的忌口等有关注意事项。D、药物不宜放置过久，并要注意药物的存放，否则会使药物提前失效。E、药物保管保管好药物是保证药效的基本要求，药物若保管不当就会变质变性，其后果是危险的，药品的保管中应注意以下几点:a.药品应保存在一个避光、干燥、通风和温度较低的地方。b.各种药品应装在各自的瓶中，注明药名、剂量、用法、用途和取人的时间。 c.定期检查清理过期失效药品（约半年一次），具体方法如下： d.查看药品的有效期，凡是过期药品禁用。 e.常用药品有片、丸、胶羹等制剂，若有变色，易粉、发粘、裂口、脱皮等现象应停止使用。 f.糖浆、水制剂等药水，虽然颜色各有不同，均应为澄清的液体。如有霉花、沉淀、混浊、变味等情况说明已变质，不能再眼用。 g.乳剂，如常用的鱼肝油一类。若发现分层、沉淀，千万不可服用。h.抗生素、生物制剂、生化制品、脏器制品，这类药品要特别注意有效期，因这类药品物理现象表现不明显。 i.需封闭保存的常用药品，此类药品决不能用纸袋或一般纸盒保存，否则易变质。j.易因潮湿而变性的药品：如氢氧化钠、氢氧化钾、氯化钙、氯化铰、酵母片、复方甘革片、安络血片、来巴比妥钠、氯化钠、毛果芸香碱、苯妥英钠片、含碘喉片、维生素B1片、颠茄片以及各种浸膏、胶丸、胶囊等。 易吸潮变质的药品：如阿斯匹林、硫酸亚铁，胃蛋白酶、胰酶、淀粉萌等。 k.易风化的药品：如硫酸国、****、硫酸亚铁、硫酸镁、明矾、磷酸可待因、硫酸阿托品、硫酸奎宁、硼砂等。 l.在空气中易氧化或因吸收二氧化碳而变质的药品：如鱼肝油或鱼肝油精易氧化变红；氢氧化钾、氢氧化钠、氢氧化钙易吸收二氧化碳而成碳酸盐；氨茶巴吸收二氧化碳而成茶碱；水杨酸钠、苯巴比妥钠、苯妥英钠等都应防止二氧化碳的吸收。二、夏季用药注意事项1、不宜过度温热。温热药用来治疗寒症，夏季大量使用常会出现发热、出血、疮疡等病变。即使必须使用，也只能减少剂量，缩短疗程。2、不宜过度发汗。夏季人体易出汗，此时再服大量发汗药，势必大汗淋漓，导致体内水分失衡，甚至出现休克等危重症候。3、不宜过度滋补。滋补药不易吸收，只有消化功能完善的人才能使用，否则会出现腹胀、不思饮食等现象。而人在夏季，胃肠功能低，故不宜使用，更忌过度滋补。

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