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名医验案：陈道隆治杜某湿温案
(2009-04-29 22:56:26) 标签： 天医星
御医传人
名医验案
陈道隆
湿温病
健康
分类： 宫廷医学 陈道隆治杜某湿温案
杜××，男，16岁。初诊：1963年9月19日。新凉外受，夹湿阻食滞不化。头胀身热，胸脘痞闷，欲呕尚泛，遍身肢酸。脉弦濡而数，苔厚腻。当以宣化为要。
大豆卷12g 嫩苏梗9g 制川厚朴3g 佩兰梗6g 广藿梗9g 制半夏6g 茯苓12g 泽泻9g 杏仁12g 炒六曲9g（包），焦楂炭6g 川通草4.5g 炒枳壳4.5g 1帖。
二诊：9月20日。新凉渐解，湿热不化，胃肠不清。身热不退，头胀已瘥，胸脘已舒，呕泛已止。便闭溲赤，口秽苔黄，脉弦濡而数。症成湿浊，防变。
清水豆卷12g 焦山栀9g 炒竹茹6g 炒枳壳4.5g 佩兰梗6g 广郁金4.5g（打），光杏仁4.5g 赤芍12g 川通草4.5g 鸡内金9g 全瓜蒌12g 飞滑石（包）2帖。
三诊：9月22日。新凉已解，湿热不化。身热略减，腹笥鸣响，便时不解，小溲色赤。口秽苔黄，脉弦濡而数。
清水豆卷12g 焦山栀9g 炒竹茹6g 炒枳壳4.5g 全瓜蒌12g 广郁金6g 光杏仁9g 赤苓12g 六一散12g（包），川通草4.5g 建兰叶3片 鲜芦根1支，1帖。
四诊：9月23日。胃肠未和，气运两滞，头脑昏胀，胸脘痞闷，腹笥尚胀，心悸，形尚畏寒。脉弦濡。当以和胃肠之治。
厚朴花3g 广藿梗9g 嫩苏梗4.5g 仙半夏9g 茯苓12g 小枳实3g 全瓜蒌12g 橘皮4.5g 鸡内金9g 炒谷芽、麦芽（各）12g 佛手片3g 砂蔻壳各2.4g 朱灯心1.2g 炒枣仁12g(研) 1帖。
五诊：9月24日。湿温互蕴，阳明身热渐退。燥矢不下，腹笥鸣响，若有物转动，小溲色赤。口秽苔黄，脉弦濡。再当清宣为治。
焦山栀 9g 炒银花9g 炒竹茹6g 广郁金4.5g（杵），杏仁12g 赤苓6g 建兰叶3片，鸡内金9g 川通草4.5g 六一散12g（包） 鲜芦根1支 佛手片3g 1帖。
六诊：9月25日。湿温互蕴，阳明未清。身热渐退，矢气频转，便仍不解，溲色尚赤。口秽苔黄，脉弦濡。再当清宣可也。
焦山栀9g 炒银花9g 青蒿子9g 广郁金4.5g（杵） 杏仁9g 赤苓12g 六一散12g（包） 鸡内金9g 川通草4.5g 建兰叶3片 佛手片3g 鲜芦根一支，1帖。
七诊：9月26日。湿热互蕴，阳明未清。身热不尽，矢气频转，便仍不解。喉间有痰不畅，溲色较淡。舌边红苔中黄。再当清化阳明之治。
焦山栀9g 净银花9g 青蒿子9g 淡竹茹9g 瓜蒌皮6g 地骷髅9g 杏仁泥9g 广郁金4.5g（打） 赤苓12g 川通草4.5g 六一散12g（包），鸡内金9g 佛手片3g 鲜芦根1支 茅根30g 1帖。
八诊：9月27日。湿温互蕴,阳明不清。身热不退,大便略解。喉间有痰,溲色渐淡。舌边红苔中黄。续以清化为治。
桑叶9g 焦山栀9g 净银花9g 淡竹茹6g 杏仁9g 象贝母9g 瓜蒌皮6g 地骷髅9g 广郁金4.5g(打) 六一散12g(包) 赤苓12g 鸡内金9g 川通草4.5g 佛手片3g 2帖。
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