银魂第四季:精液：男性生殖健康的另一面镜子

■新快报记者 陈艳 通讯员 杨铭昊 戴丽娟
男人在性爱的巅峰竟然喷射出粉红色夹杂着血丝的液体？碰上这种事，相信任何一个男人都会被吓一跳。精液的颜色、形态你关注过吗？日常生活中，照镜子知美丑，成年男性则可以通过观察或是检查精液的各种状态，“窥视”出自己的生殖健康状况。
颜色变红：血精症
“精液的颜色，只要见到红色就是不正常的。”广州中医药大学第一附属医院泌尿外科男科主任陈铭教授称，只要精液见到红色的血丝、血块，或者精液呈现淡红色、粉红色都应该特别警惕，临床上一般称为血精症。除了出血症状外，有些病人可能会伴随疼痛。
精液偏白，精液很黄，有没有问题？很多男性有这样的问题，陈铭教授称，只要没有见到红色一般没有太大的问题，因为正常男性精液的颜色是乳白色或灰白色，但由于性生活频率不同，体质不同等因素，有些人的精液可能会偏白色，有些人可能会偏黄色。比如，性生活很少的人，肥胖的人，精液就容易偏黄色。
原因：九成血精是炎症
“血精症的发病率达1%，也就是说一百个男人里面就有1个人有血精症。”广州医学院附属第一医院泌尿外科中心主任医师赵志刚教授介绍。血精不是每次射精都是带血的，有些患者发生一次，有可能间隔几个月或者隔几年才发生第二次。但只要发生过一次就要引起警惕。
“血精症与炎症有关，排在前两位的是精囊炎和前列腺炎，两者加起来的比例超过90%。”赵教授称，至于由精囊恶性肿瘤引起的血精症，比例大概只有5%，此外，精囊结石、精囊和前列腺结核、血吸虫病、良性前列腺增生症、紫癜、坏血病、精索静脉曲张、肝硬化等也可引起血精。
不同的病因有不同的治疗方法，生殖系统炎症引起的要通过药物治疗控制炎症，如果是结石、肿瘤、坏血病等所致的血精，则要以治疗原发病为主。如果治疗不好，部分病人会出现不孕。
赵教授提醒，血精症大多由不良生活习惯引起，比如酗酒、吃辛辣食物、熬夜、久坐以及纵欲等，治疗血精症的重要一步就是先戒除不良习惯。
建议
对那些血精症状比较严重（如出现的次数多、尿液带血、有疼痛感等），或者B超检查发现阴囊有低密度灶的患者，建议做精囊镜检查，以排除精囊肿瘤的可能。
精子不液化：小心不孕
“精子不液化”这真是一个令人费解的词，它的意思就是精液如果冻，半小时都不化。
陈铭教授解释称，正常精液射出后，是果冻状的，这是因为，在精囊凝固酶的作用下会变为胶冻状，只有这样，在进入女性阴道后，精液才不容易流出来。随后，经15—30分钟，又在前列腺液化酶的作用下变为液体，只有变为液体，那些原本被“果冻”束缚住手脚的精虫才能放开手脚，开始奋力向前游。因此，精液在射出后就有一个液化的过程，如果精液射出30分钟后仍不液化，则属于异常。
原因：炎症在惹祸
精子不液化最明显的危害就是导致不孕。哪些原因会导致精子不液化呢？陈铭教授称，精子不液化的原因主要在于前列腺和精囊腺的炎症，致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足；也可能是微量元素（镁，锌等）缺乏。
因此，治疗精子不液化症的关键在于根治精囊和前列腺疾病。大多数患者在前列腺和精囊疾病治愈后，精子不液化也会好转。
在生活方式上，就要注意补充锌、镁等。宜多食粗面粉和豆腐。此外，多吃牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品等食物。性生活别过度，少吃辛辣食物和冷饮，多运动锻炼，避免气虚血淤导致精窍淤阻，精液不液化。
测一测
看看你的精液正不正常
(1)精液量：正常≥2ml。大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且精液易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
(2)颜色：正常是灰白色或略带黄色。
(3)酸碱度：精液正常的pH值为7.2～7.8。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。
(4)液化时间：射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。
(5)粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2cm。
医院精液检查：费用137元
(1)精子计数：看看你是否患有少精症、无精症。一般以每毫升精液中的精子≥2000万为正常。
(2)精子形态：看看你的精子是否畸形。正常形态的精子≥50%，否则精子畸形率增加。
(3)活动力：看看你是否患者弱精症。精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。
(4)存活率：看看你是否有死精症。通常指射精后1小时内检查，活精子≥50%。
(10)白细胞：正常精液中白细胞<1×106/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
性不性
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