阿里外贸机器人破解:慢性胆囊炎治疗医案
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慢性胆囊炎治疗医案
2011-07-17 14:54:30| 分类: 临床案例 | 标签: |字号大中小 订阅
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右胁痛伴右背部肩胛区隐痛一月,加重三天。
患者一月来无明显诱因出现右胁胀痛,伴右背部肩胛区隐痛,口苦,咽干,双手轻度发黄,进食油腻有恶心感,在当地医院检查肝功能正常,病毒性肝炎标志物阴性,肝胆脾B超结果,胆囊内壁毛糙。诊断为慢性胆囊炎,予以抗生素治疗一周,病情未能明显缓解,寻求中医治疗,就诊时症状同前,齿痕舌,舌尖红,苔薄黄而腻,左关郁浮。
中医诊断:胁痛
西医诊断:慢性胆囊炎
处方:
玄参20克 生牡蛎20克 柴胡15克 枯芩15克 川楝子12克 延胡索15克 茵陈蒿20克 生大黄15克(后下) 枳实12克 金钱草15克 生白术20克 小伸筋草15克 甘草8克
三剂 水煎内服 日一剂
复诊:患者服药三剂后复诊,胁痛消失,背部隐痛亦消失,舌苔由黄转白,齿痕舌仍存,双手黄色减轻。自述服药后小便特黄,食欲增加。
原方去大黄,加醋鳖甲10克,继续服用五剂善后。嘱每日规律早餐,少吃蛋类以及油炸类食物,半年后随访,诸证未在复发。
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