九乡新闻网阿里记忆翻牌:前列腺癌：地加瑞克优于亮丙瑞林
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/07/14 19:49:55
新的试验数据表明，前列腺癌患者用地加瑞克进行雄激素剥夺治疗的长期结果优于亮丙瑞林。
该数据来自为期12个月的III期研究 CS21 试验5年扩展试验的数据，在该研究中地加瑞克抑制睾酮激素到去势水平与亮丙瑞林一样有效，但速度较快。
在初步的研究中，地加瑞克还延缓了前列腺癌的生化进展。
该项试验的研究人员在7月23日在线发表在《Journal of Urology》上的文章中指出，地加瑞克是一种促性腺素释放激素(GnRH) 受体阻滞剂，而亮丙瑞林是GnRH受体激动剂。目前大多数的雄激素剥夺治疗药物为GnRH激动剂，如亮丙瑞林。
科罗拉多州丹佛大学David Crawford博士和其同事报告，250例男性患者继续接受相同的每月1次地加瑞克维持剂量（160 或 80 mg)，135例患者再次随机从亮丙瑞林7.5 mg转而接受地加瑞克80 mg或160 mg。（地加瑞克的开始剂量总是240 mg）
在28个月的中期至扩展期，地加瑞克组和亮丙瑞林组分别有74和72例患者仍在参加实验。
最初接受地加瑞克治疗的患者和最初结接受丙瑞林治疗转而接受地加瑞克治疗的患者，在所有时间点测量，睾酮仍然受到抑制，平均水平低于20 ng/dL。
两组患者的促黄体生成素和前列腺特异性抗原（PSA）仍然受到抑制。继续接受地加瑞克治疗的患者的滤泡刺激激素持续受到抑制，最初接受亮丙瑞林治疗的患者进一步受到抑制。
在最初的研究中，地加瑞克组患者1年时PSA失败或死亡的风险显著降低。在延长阶段，从亮丙瑞林转而接受地加瑞克的患者PSA或死亡的风险也下降。
在为期4年的研究中两个药物组的治疗中出现的不良事件发生率相似，并且随着延长研究的进展，发病率下降。
研究者总结道，该扩展试验显示了地加瑞克的长期有效性和安全性。数据支持在治疗的第1年，地加瑞克治疗显著的PSA疾病无恶化生存获益持续时间优于每月1次亮丙瑞林，并且支持地加瑞克作为GnRH激动剂的替代药品，进行一线雄激素剥夺治疗。
六个该研究的作者报告有收到地加瑞克生产商辉凌制药的财务利益。