九乡新闻网陕西西安邮政编码:除烦止汗用甘麦大枣汤
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/07/14 05:32:44
夏季天气炎热，人们容易出汗多，心情烦躁，此时，中医常常建议服用甘麦大枣汤，以除烦止汗，宁心安神。
甘麦大枣汤是中医四大经典著作之一《金匮要略》中的常用方，为汉代医圣张仲景始创，最初是为女性“脏躁证”而设，如歌诀所言：“金匮甘麦大枣汤，妇人脏躁喜悲伤，精神恍惚常欲哭，养心安神效力彰。”《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》中记载：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”意思是说，患有脏躁证的妇女，常常表现出悲伤哭泣、忧郁多疑、精神失常、周身疲惫、哈欠连连，可用甘麦大枣汤治疗。该方由甘草、小麦、大枣三味药物组成，其中小麦性平味甘，归心经，具有补益气血、养心安神、清热除烦、止汗除蒸的功效，为方中君药，用量30克。甘草性平味甘，归心、肺、脾、胃经，可补养心气，和中缓急，在此方中为臣药，每剂用量9克。大枣性平味甘，归经脾、胃经，具有补脾胃，益气血，安心神，调营卫，和药性之功效，在方中为佐药，每剂用量5枚。三药合用，甘润平补，养心调肝，共奏养心安神，和中缓急之功。
虽然，甘麦大枣汤只有三味药物，但因为它们药性相近，药效相似，三味一体，目标明确地发挥出了安神养心、和中补脾、缓急疏肝的作用，成方的初衷虽是针对妇人脏躁，但后世广泛用于心神失养、脾失健运、肝失疏泄的各种病症。清代医家莫枚士曰：“此为诸清心方之祖，不独脏躁宜之，凡盗汗、自汗皆可用。”清代名医顾松园在《顾松园医镜》中亦言：“此方以甘润之剂调补脾胃为主，以脾胃为生化气血之源也，血充则躁止，而病自除矣。”现代医家更是将此方应用于癔症、神经衰弱，抑郁症，焦虑症，癫痫，精神分裂症以及小儿夜啼症，小儿夜惊症，小儿多动症等病症。现代名医程门雪（1902~1972年）曾说：“甘麦大枣汤是一个治心病、养心气、泻虚火的好方子，也是肝苦急，急食甘以缓之，损其肝者缓其中的好方子。”“脏躁证，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，不仅见于妇人，也常见于男子。因此，如果把甘麦大枣汤作为妇人专方，未免失之狭隘了。叶天士最赏识……凡见头眩、心悸、胸闷等症状辄用此方加味。”近年有报道称，用甘麦大枣汤治疗以潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热等表现为主的更年期综合征，疗效显著。而对产妇产后自汗不止,动辄加剧者，可用该方加味治疗，一般1日1剂。用此方治疗既效果显著，又没有副作用，不会影响哺乳。偏于气虚者加黄芪、白术、防风；血虚加当归、枣仁。
除临床治疗疾病外，甘麦大枣汤也常常被当做日常食疗药补佳品，尤其是多汗烦躁，情志不畅，动不动就心烦易怒，焦虑不安，或常常情绪低落，不由自主地想哭症状明显者，可以经常服用。可在药店自购，每天用小麦30克，甘草9克，大枣5个，加清水约800毫升，用文火慢煎，煎至400毫升左右，去小麦、甘草，吃掉大枣，药汁分数次饮入。需要注意的是，小麦入药有实小麦和浮小麦之别，甘草分生甘草和炙甘草，自己做甘麦大枣汤时，可结合自身情况，选择适合的小麦和甘草：实小麦偏重养心安神、除烦，心烦不宁、失眠多梦显著者宜用实小麦；浮小麦则长于益气除热、敛汗止汗，潮热面红、自汗盗汗重者，选择浮小麦。生甘草补虚清热，烦热明显，伴有口干舌燥，手足心热，舌质红，舌苔薄少者，选用生甘草；炙甘草温补脾胃，益气和中，倦怠乏力、精神疲惫者，可选炙甘草。
虽然甘麦大枣汤属于平补之剂，男女老少都可服用，但该方更适合于体瘦、面色黄、舌淡红少苔的阴虚体质，而肥胖、痰湿厚重、舌苔厚腻者不宜服用，以免甘缓之性助湿生痰，加重不适。
甘麦大枣汤是中医四大经典著作之一《金匮要略》中的常用方，为汉代医圣张仲景始创，最初是为女性“脏躁证”而设，如歌诀所言：“金匮甘麦大枣汤，妇人脏躁喜悲伤，精神恍惚常欲哭，养心安神效力彰。”《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》中记载：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”意思是说，患有脏躁证的妇女，常常表现出悲伤哭泣、忧郁多疑、精神失常、周身疲惫、哈欠连连，可用甘麦大枣汤治疗。该方由甘草、小麦、大枣三味药物组成，其中小麦性平味甘，归心经，具有补益气血、养心安神、清热除烦、止汗除蒸的功效，为方中君药，用量30克。甘草性平味甘，归心、肺、脾、胃经，可补养心气，和中缓急，在此方中为臣药，每剂用量9克。大枣性平味甘，归经脾、胃经，具有补脾胃，益气血，安心神，调营卫，和药性之功效，在方中为佐药，每剂用量5枚。三药合用，甘润平补，养心调肝，共奏养心安神，和中缓急之功。
虽然，甘麦大枣汤只有三味药物，但因为它们药性相近，药效相似，三味一体，目标明确地发挥出了安神养心、和中补脾、缓急疏肝的作用，成方的初衷虽是针对妇人脏躁，但后世广泛用于心神失养、脾失健运、肝失疏泄的各种病症。清代医家莫枚士曰：“此为诸清心方之祖，不独脏躁宜之，凡盗汗、自汗皆可用。”清代名医顾松园在《顾松园医镜》中亦言：“此方以甘润之剂调补脾胃为主，以脾胃为生化气血之源也，血充则躁止，而病自除矣。”现代医家更是将此方应用于癔症、神经衰弱，抑郁症，焦虑症，癫痫，精神分裂症以及小儿夜啼症，小儿夜惊症，小儿多动症等病症。现代名医程门雪（1902~1972年）曾说：“甘麦大枣汤是一个治心病、养心气、泻虚火的好方子，也是肝苦急，急食甘以缓之，损其肝者缓其中的好方子。”“脏躁证，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，不仅见于妇人，也常见于男子。因此，如果把甘麦大枣汤作为妇人专方，未免失之狭隘了。叶天士最赏识……凡见头眩、心悸、胸闷等症状辄用此方加味。”近年有报道称，用甘麦大枣汤治疗以潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热等表现为主的更年期综合征，疗效显著。而对产妇产后自汗不止,动辄加剧者，可用该方加味治疗，一般1日1剂。用此方治疗既效果显著，又没有副作用，不会影响哺乳。偏于气虚者加黄芪、白术、防风；血虚加当归、枣仁。
除临床治疗疾病外，甘麦大枣汤也常常被当做日常食疗药补佳品，尤其是多汗烦躁，情志不畅，动不动就心烦易怒，焦虑不安，或常常情绪低落，不由自主地想哭症状明显者，可以经常服用。可在药店自购，每天用小麦30克，甘草9克，大枣5个，加清水约800毫升，用文火慢煎，煎至400毫升左右，去小麦、甘草，吃掉大枣，药汁分数次饮入。需要注意的是，小麦入药有实小麦和浮小麦之别，甘草分生甘草和炙甘草，自己做甘麦大枣汤时，可结合自身情况，选择适合的小麦和甘草：实小麦偏重养心安神、除烦，心烦不宁、失眠多梦显著者宜用实小麦；浮小麦则长于益气除热、敛汗止汗，潮热面红、自汗盗汗重者，选择浮小麦。生甘草补虚清热，烦热明显，伴有口干舌燥，手足心热，舌质红，舌苔薄少者，选用生甘草；炙甘草温补脾胃，益气和中，倦怠乏力、精神疲惫者，可选炙甘草。
虽然甘麦大枣汤属于平补之剂，男女老少都可服用，但该方更适合于体瘦、面色黄、舌淡红少苔的阴虚体质，而肥胖、痰湿厚重、舌苔厚腻者不宜服用，以免甘缓之性助湿生痰，加重不适。
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