石斛的作用：

石斛原植物

   1、胃阴虚及热病伤津证。本品长于滋养胃阴,生津止渴，兼能清胃热。主治热病伤津，烦渴、舌干苔黑之证，常与天花粉、鲜生地、麦冬等品同用，如《时病论》清热保津法。治胃热阴虚之胃脘疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮可与生地、麦冬、黄芩等品同用。
   2、肾阴虚证。本品又能滋肾阴，兼能降虚火，适用于肾阴亏虚之目暗不明、筋骨痿软及阴虚火旺，骨蒸劳热等证。肾阴亏虚，目暗不明者，常与枸杞子、熟地黄、菟丝子等品同用，如石斛夜光丸（《原机启微》）。肾阴亏虚，筋骨痿软者，常与熟地、山茱萸、杜仲、牛膝等补肝肾、强筋骨之品同用。肾虚火旺，骨蒸劳热者，宜与生地黄、枸杞子、黄柏、胡黄连等滋肾阴、退虚热之品同用。

石斛的食疗价值：

　兰科草本植物环草石斛、马鞭石斛等多种石斛的茎。产于西南和广东、广西、安徽等地。多在秋季采收，干燥切段，或鲜用。
　[性能]味甘，性微寒。能养阴清热，益胃生津。
　[参考]含石斛碱等生物碱，粘液质、淀粉等。
　有一定解热镇痛作用；能促进胃液分泌，助消化；有增强新陈代谢、抗衰老等作用。
　[用途]用于热伤津液，低热烦渴，舌红少苔；胃阴不足，口渴咽干，呕逆少食，胃脘隐痛，舌光少苔；肾阴不足，视物昏花。
　[用法]一日10~15g，鲜品可用30g。煎汤，泡茶，煎膏滋。
　[附方]
　1，石斛麦冬茶：石斛、麦冬、谷芽各10g。沸水浸泡，代茶饮。
　本方以石斛、麦冬养阴清热、益胃生津，谷芽消食和中。用于阴虚胃热，呕逆少食，咽干口渴，舌光少苔。
　2，石斛蔗浆饮：石斛30g，甘蔗500g。石斛煎水取汁；甘蔗去皮，切碎略捣，绞取汁液。两汁混合。频频饮用。
　本方以石斛养阴清热、益胃生津，甘蔗清热除烦、生津止渴。用于热伤津液，烦热口渴，舌红少苔。
　3，石斛杞菊汤：石斛、枸杞子、女贞子各15g，菊花10g。煎汤饮。
　本方以石斛、菊花养阴清热、明目，枸杞子、女贞子补养肝肾。用于肝肾阴虚，目昏眼花，视力减退。
   

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通血香 是种什么药材 别名是什么

通血香 【药 名】：地血香

【拼 音】：DIXUEXIANG

【来 源】：为双子叶植物药木兰科植物异型南五味子的根或茎藤。

【功 效】：祛风除湿，行气活血。

【主 治】：治风湿痹痛，胃及十二指肠溃疡，急慢性胃肠炎，痛经，产后腹痛，跌打损伤。

【性味归经】：《云南思茅中草药选》：“微苦辛，温。”入胃，肝二经。

【用法用量】：内服：煎汤，3～5钱；研末或浸酒。外用：捣敷。

【别 名】：大饭团、梅花钻、风藤(《广西中草药》)、吹风散、大风沙藤、大钻骨风、冷饭团、绣球香、通血香(《云南思茅中草药选》)

【药用部位】：本植物的果实(地血香果)亦供药用，另详专条。

【动植物资源分布】：分布云南、贵州、广东、广西等地。

【药材的采收与储藏】：全年可采，切片晒干。

【拉丁名】：Kadsura heteroclita ( Roxb.)Craib

【考 证】：出自《云南思茅中草药选

养生十要十忌十伤十多十少

十要：
头要常梳、面要常擦、目要常转、  耳要常揉、齿要常叩、

  津要常咽、腹要常摩、腰要常动、 足要常搓、性要常动。

十忌：
忌晨裸头、忌湿地久坐、忌汗出扇风、忌冷着汗衣、忌憋尿便、

忌烫澡、忌蹲便、忌独脚穿裤、忌头部急转、忌熬夜不眠。

十伤：
久视伤眼、久行伤筋、久坐伤腰、久卧伤气、忧极伤心、

 多食伤胃、久立伤骨、遇悲伤肺、暴怒伤肝、久听伤神。

十少十多：
少肉多菜、少说多做、少盐多醋、少糖多果、少衣多浴、

少酒多水、少食多嚼、少车多行、少虑多笑、少药多练。

关木通是木通的一种叫法，木通还可以叫做川木通、细木通、炒木通。

【商品名】：关木通：又名马木通、东北木通、苦木通。为植物木通马兜铃的木质茎。主产于黑龙江、吉林、辽宁和山西、陕西、甘肃等地。以茎条均匀、无粗皮、断面色黄者为佳。

川木通：又名淮木通、白木通、油木通、山木通、土木通、花木通、白花木通、小木通。为植物小木通和绣球藤等的木质茎。主产于安徽、湖北，四川、陕西、贵州、云南等地。以茎条均匀、断面色黄白、无黑心者为佳。

  淮通：为植物淮通马兜铃Aristolochia moupinensis Franch.的木质茎或根。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。

  白木通：为木通科植物白木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz. var. australis（Diels）Rehd.的木质茎。

  潼木通：又名童木通。为产于陕西临潼一带者。

  细木通：又名子木通、藤通。为枝细色白者，品质较佳。

  大木通：为枝粗色黄者。品质较次。

  匀木通：为枝条中等，不粗不细，色黄而无黑色者。品质逊于细木通而优于大木通，品质中等。

广防已对肝肾毒性的实验研究

高玉桥  

【摘要】：一、 文献研究 近十几年来,中草药所导致的毒性反应日益引起了人们的关注,其中较为典型的就是对马兜铃酸的肾毒性作用的研究。上世纪90年代初期比利时学者报道,部分女性服用了含有中草药成分(广防已等)的减肥药后,出现慢性肾功能衰竭(CRF),病理学表现为弥漫性肾间质纤维化,出现低分子蛋白尿、严重贫血,以及在1～2年内发展为肾功能衰竭的终末期,即使停止用药也难以恢复。由于与中草药有关,因而最初将其称为“中草药肾病”(Chinese herb nephropathy,CHN)。但在随后的研究中表明,只有马兜铃酸(aristolochic acid,AA)才是引起所谓“中草药肾病”的毒性物质,因而国内学者认为“马兜铃酸肾病”(aristolochic acid nephropathy,AAN)才是更为合理的命名,此命名也逐渐得到了国内外学者的广泛认同。AA的毒性作用主要是致肾小管上皮细胞DNA损伤、肾间质纤维化以及致肿瘤作用,这些给患者带来不可逆的的肾脏损害。引起AAN的中药,主要以马兜铃科马兜铃属植物为主,其中又以关木通、广防己的中毒最为多见。在Vanherweghem1993年的报道中,广防己被认为是引起肾损害的元凶,但对此尚有不同意见。广防己,为马兜铃科植物广防己Aristolochia fangchi Y.C. Wu ex L.D. Chou et S. M. Hwang的干燥根。性寒、辛,味苦,具有祛风止痛,清热利水的功用,用于湿热身痛,风湿痹痛,下肢水肿,小便不利。广防己的主要化学成分为马兜铃酸类成分。目前有关广防己肾脏毒性的临床报道很少,且缺乏动物实验资料。 二、实验研究 本课题所用的广防己药材来源于广东省肇庆市高要市禾城镇(广东肇庆药检所陈洁秀提供),经中国中医研究院中药研究所胡世林研究员鉴定为马兜铃科植物Aristolochia fangji Y.C. Wu的干燥根。经HPLC测定其马兜铃酸A的含量为0.04mg/g,经急性毒性试验,其小鼠的LD_(50)为259.4±19.55g/kg,95%的可信限为240.6～279.7g/kg。 1.广防己的肾毒性实验 目的:了解广防己肾脏毒性作用的毒理学特点,并探讨炮制和复方配伍减毒的可

【关键词】：广防己 马兜铃酸 肾脏毒性 肝脏毒性

青木香

青木香
别名:地黄蒲、痧乐草、黄藤、黄陈
　　科： 马兜铃科
　　属： 马兜铃属
　　类 别：理气药
　　药用部位：根
　　产地分布
　　分布于产地：江苏、浙江、安徽、台湾山地。
　　形态特征
　　多年生藤本。全株皆被毛。茎绿色，细长，叶互生，柄长1~4cm，叶片纸质，长披针形至卵状长椭圆形，先端钝或尖，基部耳形，叶面密生短绒毛，叶被亦密被淡褐色毛，尤以脉部居多而稍长。花单性，腋生，中间具苞叶一枚，半圆形或卵形，外被绢毛，花冠弯曲呈胃囊形；雄蕊6枚，紧贴花柱外侧。蒴果球状卵形，呈杨桃状。春至秋天开花结果。
　　生长习性
　　生海拔400～1000m阴湿山沟、灌丛及林缘。
　　园林用途
　　在园林中宜成片种植,作地被植物,任其蔓延。亦可用于攀援低矮栅栏作垂直绿化材料。
　　药材性状
　　本品呈圆柱形或扁圆柱形，略弯曲，长3～15cm，直径0.5～1.5cm。表面黄褐色或灰棕色，粗糙不平，有纵皱纹及须根痕。质脆，易折断，断面不平坦，皮部淡黄色，木部宽广，射线类白色，放射状排列，形成层环明显，黄棕色。气香特异，味苦。
　　产地：江苏、浙江、安徽
　　采收加工：春、秋二季采挖。除去须根及泥沙，晒干。
　　性味归经：寒；辛、苦；归肝、胃经
　　功能主治：平肝止痛，解毒消肿。用于眩晕头痛，胸腹胀痛，痈肿疗疮，蛇虫咬伤。
　　用法用量：内服：煎汤，5～10g；研末，2～3g。外用：适量，捣烂外敷，或研末调搽。
　　禁 忌：脾胃虚寒者慎服。用量过大可引起恶心呕吐、胸闷腹痛等症。
　　中药化学成分：
　　1.马兜铃根含马兜铃酸（aristolochic acid）A B、 C7-羟基马兜铃酸（7-hydroxyaristolochic acid）A，7-甲氧
　　基马兜铃酸（7-methoxyaristolochic acid）A，马兜铃酸C-6-甲醚（aristolochic acid C-6-methyl ether），马兜铃酸A甲酯（aristolochicacid A methyl ester），马兜铃酸D-6-甲醚（aristolochic acid D-6-
　　nethyl ether），马兜铃内酰胺的N-六碳糖甙，青木香酸（debilicacid）和尿囊素（allantoin）等。地下部分（即块根）含 9个马兜铃烷型倍半萜（aristolane type sesguiterpenes）成分及 3-氧代马兜铃烷（oxoishwarane），粉防已碱（tetrandrine），轮环藤酚碱
　　（cyclanoline）。
　　2.北马兜铃根含尿囊素，马兜铃酸A、E，木兰花碱（magnoflorine），β-谷甾醇（β-sitosterol）和胡萝卜甙（saucosterol）。此外，还含有4，5-二氧代去氢巴婆碱（4，5-dioxodehydroasimilobine）和观音莲明（lysicamine）。

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图片：

验方:
1．胃气痛：青木香根6克，山豆根3克，冰片0．3克，南蛇藤根（除本心和外皮）4．5克，铁树根部嫩芽（去毛）6克，千金藤根3克，仙人掌（除刺和粗皮）6克，共研末，开水送服。患病五年以内服3剂；十年服5剂；二十年服11剂（服药期间禁食生冷、酸辣、房事）。
2．乳腺炎：鲜青木香茎叶适量，揉软外敷，每日换药一次。
3．毒蛇咬伤：青木香研成细末，每次3克，以凉开水送服，一日l～2次。病情严重，每次量加倍，一日服3～4次。
4．细菌性痢疾：青木香10克，蝗猪刺10克，水煎服。
5．头面黄水疮、皮肤湿烂疮：青木香研细末，麻油调搽。

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大量服用可出现头晕，全身痉挛、呼吸抑制，并可见胃肠道反应，损害肝脏，诱发原发性肝癌。长期小剂量服用可导致慢性肾功能衰竭，还可能致癌，尤其是泌尿系统及消化系统癌症，如膀胱癌、肾盂癌及输尿管癌。

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国家食品药品监督管理局发出通知，取消广防己、青木香两种中药材的药用标准，凡2004年９月３０日以后生产的中成药中仍含有广防己、青木香的一律按假药查处。

　　为保证人民群众用药安全，根据对含马兜铃酸药材及其制剂不良反应的报道以及毒副作用研究和结果的分析，国家食品药品监督管理局决定加强对含马兜铃酸药材及其制剂的监督管理：取消广防己（马兜铃科植物广防己的干燥根）药用标准，凡国家药品标准处方中含有广防己的中成药品种将于今年９月３０日前将处方中的广防己替换为《中国药典》２０００年版一部收载的防己（防己科植物粉防己的干燥根）；取消青木香（马兜铃科植物马兜铃的干燥根）药用标准，凡国家药品标准处方中含有青木香的中成药品种将于今年９月３０日前将处方中的青木香替换为《中国药典》２０００年版一部收载的土木香（仅限于以菊科植物土木香的干燥根替换）。

祝大家都成为铁杆中医

Posted: 2008-12-19 21:45 | 3 楼

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岂一个“禁”字了事！！广防己，青木香被取消药用资格，古老中医生存面临“危机”，SFDA规定科学性受质...

无医不成药，无药不成医，与中医密不可分的中药如今因为又有两中药被取消药用资格令人担忧起中医药生存的危机来。
根据《南方都市报》2004.9.2报道，“8月底，SFDA（国家食品药品监督局）宣布取消广防己和青木香两种中药的药用标准，这是继去年6月禁用关木通后又被禁用的两种中药。这三种中药都是因含有毒性成分马兜铃而被取消药用资格。”这一规定的出台，令不少中医界人士反应激烈，也令人怀疑作为国家药品监督最高权利机构制定相关法规的科学性产生忧虑。
从情理上讲，SFDA加大对药品安全监督的力度是正确的，也是目前我国药品安全规范迫在眉睫的事情，“标明（中成药）毒副作用，的确是应该的，把这些中成药归纳到处方药也是合乎情理的，但是广防己和青木香被取消药用资格有些草率”，广东省中医院一位专业人士认为，“广防己和青木香被停用并不是说这两种药物本身有问题，而是用药的人是否懂得合理用药。半数以上的中药都有不同程度的毒性，但是一些患者和西医并无专业知识，在服药和开药时剂量不对，（不符合中医的辨证论治，脱离中医药理论指导），导致出现副作用，最后大家把毒性全部推卸到中药身上，并（令权利部门简单盲目，想当然）停止其药用，显然是不合理的做法。”很明显，此次的禁用规定是某些不了解中医的人沿袭了西医的一套思维方法去认识中药所导致的必然结果。中药的应用讲究中医的辨证论治和配伍等方法，而一些患者和不太了解中医的西医按西医的对证/病思维去运用中药，自然会产生药物毒、副作用，按这种方法去运用中药，无毒的中药也会变成杀人的砒霜。SFDA应该严格规范和提高中药的药用标准和安全标准，而不应草率地去禁用。当然，在中国，还有什么比禁用更让管理者省心的事呢？！。
广州南方医院中医科主任陈达理认为，“广防己和青木香用量甚微，所以，从实际应用看，两药物禁用对临床用药影响甚微。但是国家权威部门这种根据副作用停止药物药用资格，会让中医界担心是否这只是一个开头。”管理部门的这种缺乏科学性，简单粗暴的决策思维可以说对中医的发展危害是很大的，这才是令人最担忧的地方。陈举例说，“中药雷公藤的毒副作用比被禁药物更大，倘若以副作用的标准来禁药，雷公藤这样不可替代的好药估计也难以避免，而如此一来，会让中医药魅力尽失。”更可怕的是，按此思维去禁用中药来实现所谓的监管药品安全，中医可用的中药将越来越少，无中药，也就无所谓中医了。不远的将来，中医也就不可避免地走向了凋零。
著名中医邓铁涛教授认为，“这样的决策是对中医药的践踏”，他认为“‘中药禁用’事件非常不利于中医药的发展，因为制定这一决策的前提是没有考虑中医药理论，中药炮制以及中药组方配伍原理，这些方面的问题可以解决中药的毒副作用”。他强调，“毒物是否称之为毒药并非死板概念，而是在于药量和用法的控制，不明中医理论的‘外行人’将导致中医药价值的巨大损失”，邓铁涛还称，“有关部门说这三种被禁药物是‘可以替代的’，这是完全错误的，每种中药都有各自特点。尤其是青木香这样的好药，禁用绝对是中医药的一大损失。如果‘禁用事件’不断增加，必将导致国内天然药物市场出现本土中药发展受阻，洋中药入侵的现象。”最终也将颠覆中医的生存。
据悉，此项禁用规定的出台，是源于去年国外的“马兜铃”事件的延续。广东省药监局一位工作人员的解释是“可能和不良反应监测工作进展有关。”然而加大监管是否一定要把药物禁用才算是安全的？，这样一棒子打死的做法，无益于对问题的实质性解决。实际上，加大监管力度应把工作做细，做严，把药物的安全标准、质量标准规范和提高，尤其是对中成药的药物安全加大监管力度，其安全标准应与国际要求接轨，这才是管理部门应着重做的事，而且更应从根本和源头上抓好药物安全性评价规范（GLP）这一基础性工作。现在国内的实际情况是药品GLP规范却迟迟不能在国内得到强制性的有效实施，真是咄咄怪事。
对于属于中医临床处方的中药，SFDA本应有许多必要的工作要做，比如制定和提高中药的药物标准和安全标准，加大中药毒副作用的基础研究，限制一些患者和无中医处方权的医生开处中药，强制药品GLP规范的执行…..，而不应一个“禁”用了事。