预测未来 博客:婴儿被诊断要做10万元手术 最终吃8毛钱药痊愈

2011年09月07日05:39深圳新闻网傅大伟我要评论(1390)
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深圳新闻网讯（记者 傅大伟）在龙岗开牙医诊所的陈先生最近喜得贵子，可是儿子降生以后，发现肚子有点鼓，深圳市儿童医院给孩子拍了十几张X光片后，要求给降生仅6天的新生儿做一场大手术。手术费用可能超过10万。然而学医的陈先生隐约觉得有蹊跷，他拒绝了手术，并带孩子到广州治疗，结果仅用8毛钱的药治好了孩子的病。9月5日，陈先生一家来到深圳市儿童医院讨说法。
医生建议手术治疗，价格不菲
据陈先生介绍，8月19日，儿子在深圳市人民医院降生，当时医生发现，孩子的肚子有点鼓，建议家长把孩子转到深圳市儿童医院做进一步检查。8月21日，孩子转入深圳市儿童医院，仅仅降生2天的婴儿，就开始接受X光检查。接下来四天时间，院方对孩子进行了十几次X光拍摄，不许孩子进食，并且没有炎症症状的情况下，每天还给孩子注射抗生素头孢他啶。同时还给孩子做了心脏彩超等各类超声波诊断。
儿童医院最终做出了先天性巨结肠的诊断结果，指出是婴儿排便不通，建议对降生仅6天的婴儿动造瘘手术。所谓造瘘手术，就是在婴儿肚子上开个洞，做一个临时的人造肛门，方便婴儿排便。6个月后再做关瘘术，把临时肛门封闭了，可能还要做对肠道修复的手术。3次手术和后续治疗费用预计将超过10万元。
有医学知识的陈先生对这一诊断结果有所怀疑，特别是动手术的治疗手段产生了质疑。他拒绝了手术。8月24日，院方下了“病情告知书”，内容为告知家属孩子的病情，并建议手术治疗，但遭到患者家属的拒绝，只能先采取洗肠等保守治疗。陈先生在“病情告知书”上签了字。
广州医生仅开了8毛钱的药就治好了病
无奈之下，8月25日，陈先生带着孩子来到广州市儿童医院求医，广州的医生看了陈先生带去的深圳方面的检查和诊断，摸了摸孩子的肚子，听了听孩子的呼吸，认为症状不重，不必急于治疗，可以多观察。虽然不能排除是先天性巨结肠的可能，但现在下结论还太早。孩子还太小，拍大量X光片也意义不大，因为孩子太小，拍了也看不清楚，说明不了情况，注射抗生素也没有必要。广州的医生主张正常喂养，仔细观察。广州医生开了价值仅8毛钱的石蜡油，用来给孩子通便，建议病情有变化再复诊。
孩子回家后，进行正常喂养，没有用任何药物，仅仅用了一次石蜡油，孩子就可以排便。之后孩子能吃能拉，身体一天天成长。陈先生一家对深圳市儿童医院的误诊提出了质疑和投诉。陈先生告诉记者，他当时对先天性巨结肠的诊断结果进行怀疑，是因为这个病多为遗传病，但夫妻双方的家族上都没有得过这个病，因此得这个病的几率是较小的。医疗知识，让陈先生一家躲过一劫。
深圳儿童医院医生收入与科室收入挂钩？
陈先生质疑：按照广州医生的说法，孩子太小，症状不重，可以多观察，不急于下结论。但深圳市儿童医院却拍摄大量对孩子有害而且无必要的X光片，进行各类不相关的超声波检查，不让孩子进食，完全靠打点滴维持生存，并注射毫无必要的抗生素，最终急于给刚降生6天的婴儿动手术，甚至提都没有提保守治疗的方案。这是为什么？
据本身就是医生的陈先生介绍，有的医院，医生个人收入其实跟科室收入相关。医院普遍都有科室奖金，总的来说，科室的收入高，这个奖金也就高，医生收入就高。有的医院，医生甚至可以从手术中提成获益。所以医生会给病人安排毫无必要的检查，甚至动价格昂贵的手术。在他这个例子中，深圳市儿童医院的医生不愿意为病人多思考，更愿意让病人多花钱。在这种主观愿望支配下，做出了轻率而错误的判断，造成了误诊，险些造成医疗事故。其根本原因就是医生个人收入与科室甚至医院收入挂钩。
陈先生表示，一般人生病，都是完全听从医生的，因此很容易被误导。他学医，因此比普通人多一点医疗知识，了解多一点医院的情况，所以这次儿子在深圳市儿童医院住院4天花了4000多元，但躲过了十几万的手术，躲过了手术带来的痛苦和伤害，但大量的X光照射和抗生素注射不知道是否会对出生几天的婴儿产生什么不良影响。
医院回应：医生不会从手术里拿提成
9月5日，陈先生一家来到深圳市儿童医院讨说法。深圳市儿童医院医务科接待了陈先生。据医务科科长刘医生介绍，目前刚刚接到患者投诉，院方需要时间对这个事件展开调查，还要请专家小组进行研究，院方承诺在5个工作日之内给出调查结果，给患者家属一个说法。因此是不是误诊，医院有无过错，或者别的什么结论，目前都无法做出。
但刘医生明确表示，医院没有医生从手术拿提成的制度。因此，医生不会从手术中获益。他表示，目前医院的手术非常多，都排得很满，医生的劳动强度很大，医生都希望减小劳动强度，不会去“没事找事”。因此，没有手术必要还要安排手术的做法是不可能的。
对于医院的回应，陈先生表示，他们已经不是第一次来医院投诉了。他们曾经找过医院的书记，对方承诺7天后给出说法，现在七天过去了，又要再拖5天，怀疑医院有意拖延。在陈先生一家的强烈催促下，院方表示将在9月8日星期四下午给患者一个调查结果。届时本网会继续报道。
"8毛钱治10万元病"事件患儿再赴医院洗肠
2011年09月15日09:49南方日报我要评论(323)
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襁褓中的孩子即将满月。霍健斌（微博） 摄
南方日报讯 “用8毛钱治好10万元病”的患儿现住在广州儿童医院新生儿外科54床，病情告急？昨日，这一消息再度引起网友对事件的关注。
笔者昨日12时左右致电孩子父亲陈刚，他表示孩子“只是来洗肠的”，并没有住院，截至发稿前，广州市儿童医院未正式回应。
患儿中秋节到院灌肠
昨日，南方日报记者接到报料电话，称陈刚的小孩前日已经到广州市儿童医院住院治疗，孩子情况也比较严重。消息很快在网络发酵，网友很快印证了患儿现住在广州儿童医院新生儿外科54床。
沉寂了几天的热点再度引起网民关注。
尽管截至发稿前，广州市儿童医院都未正式回应，但记者昨日致电该院接诊过患儿的医生，他表示在中秋节的早上，家长带着小孩来到广州市儿童医院小儿外科就诊，当时小孩肚子胀得厉害，“鼓鼓的，连腹壁静脉都凸显出来了”。
“孩子表现出来的症状看似比较重，似乎还影响到呼吸。”于是，接诊医生为孩子做洗肠处理。由于孩子的腹胀为洗肠增加了难度，医生告知家长，洗肠过程有可能出现穿孔风险，家长依然同意让医生操作。
洗肠过后，孩子的腹胀症状有所好转，家长当即要求出院。考虑到孩子有点发烧，烧未退就出院不大好，因此医生没有同意出院要求。“不过，家长出院的愿望依旧强烈，甚至签署了《自愿出院书》。尽管如此，我依然让他多住一个晚上。”该医生表示。
昨天中午，南方日报记者拨通了陈刚的电话，他表示已离开广州市儿童医院，也否认了小孩在广州住院的消息，“只是去进行复查，广州的医生也只是教我们如何观察，我们只是做了洗肠，还是坚持保守治疗。”陈刚还表示，他们已于昨天回到深圳，“小孩的情况目前很好，我们用了石蜡油之后，小孩自己能顺畅排便了。而且小孩的肚子也很平坦，没有腹胀”。
昨日15时，南方日报记者赶赴陈刚一家在布吉金沙花园的住处，不过他家的大门一直关着，无论怎么敲门也没有人回应。在记者等待了10多分钟后，紧闭的大门被打开了一条缝隙，一位头发花白的老人从缝隙间向门外观望，一看到记者，大门立即被关上，再也无人应门。
再次打通陈刚的电话后，他表示在医院登记的地址并非所居住地址，且由于孩子的外公外婆认为孩子就快满月，不适宜外出见人，所以拒绝记者上门采访。当记者根据邻居提供的线索，来到陈刚上班的门诊部时却被告知陈刚昨日请假没有上班，而他在该门诊部的个人简介也被撤掉了。
对于患儿目前的健康状况，深圳市儿童医院表示，希望家长不要再纠缠于与医院的争议，为孩子身体健康着想，带孩子进行积极诊治。
廖新波为“懂医”的父亲急
真相是什么？孩子病情起起伏伏，让人倍感迷惑。连日来，各方也针对事件给予了不同的看法，网络上的“挺医派”、“挺患派”、“媒体反思派”，唇枪舌剑，议论纷纷。
事件引起省卫生厅副厅长廖新波的关注。日前他发表博文《如何将10万：08的真相告诉大家》，并在微博上多次发表看法，呼吁大家平静看问题。
尤其是在9月12日晚，廖新波在微博上表示：“有人说'8毛先生’的儿子住院了，我不知如何说好，如果是，而且住在深圳儿童医院的，我相信深儿医的同仁会以仁爱之心相待的，毕竟孩子是无辜的，也好让这位'懂医’的家长知道。”
随后他直指，“懂医”的家长不要与不懂医的凑热闹，不要拿自己的亲生骨肉开玩笑。8毛事件’最要害的是'幸好这孩子的父亲懂医’，如此报道欺骗了很多善良的人和不明真相的人。是祸跑不了，已经证实的上周四'懂医’的家长带儿复诊了，患儿腹部张力大，静脉怒张（注：不是生气，而是压迫引起的回流障碍）。”
几则言论引来大片“拍砖”声，甚至有人质疑他的严谨性，说他为患儿生病高兴，为医院开脱！廖新波当即辩驳，这太“小儿科”，太狭隘了！“误解了！我是急！为患儿急！为'懂医’的父亲急！为不懂医的媒体急！更为执迷不悟的人急！”
就病情论病情，廖新波称：“患儿先天性巨结肠尚未除，当时肠梗阻典型，有人工造瘘指征，患儿家属拒绝有穿孔危险。”同时他也强调，疾病的发展阶段不同，表现形式（症状）不同，解除症状不等同治愈原疾，只是媒体报道的价值取向决定了报道的方式。
结果还要等三个月
孩子究竟得了什么病？
昨日，陈刚冷静地表示：“是不是先天性巨结肠昨天也没有确诊，要观察3个月之后再说，到时确诊了再决定是否要手术。”他还解释，“我们当初的目的并不是要追究深圳儿童医院什么，而是想知道为何医院决定要造瘘和做手术，而不首先进行保守治疗。现在我们决定暂时不跟医院争论那么多，等到3个月后孩子的病好了再说。”
据了解，广州市儿童医院门诊医生诊断是“先天性巨结肠未除外”，也就是说广州的医生也并未排除孩子患有先天性巨结肠的可能。少数先天性巨结肠患儿经过最初几天肠梗阻期后，可有几周甚至几个月的缓解期。所以广州的医生给予的建议也是观察后复诊。
新闻回顾：婴儿被诊断须做10万元手术最终花8元治愈
深圳的陈先生称，带出生3天的儿子到深圳儿童医院治疗肚胀。医院在给孩子拍了十几张X光片后，要求给患儿做一场费用超10万元的手术。陈先生拒绝手术，带孩子到广州治疗，包括挂号费一共花了7.8元钱，目前孩子身体状况良好。9月7日，深圳儿童医院回应此事称所有诊疗符合规范。
深圳“8毛钱治10万元病”事件患儿家长向医院致歉
2011年10月28日 20:59
来源：中国新闻网
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患儿父亲陈先生
中新网武汉10月28日电 (记者 艾启平) 10月28日，备受社会关注的深圳“8毛门”患儿在武汉康复出院。武汉同济医院小儿外科医护人员说，宝宝目前饮食正常，已经长得白白胖胖了，手术后小强体重比入院时增长1公斤。
媒体此前公开报道称，8月19日，患儿在深圳市人民医院降生。当时医生发现，孩子的肚子有点鼓，建议家长把孩子转到深圳市儿童医院做进一步检查。8月24日，深圳儿童医院方面下达“病情告知书”，认为患儿是先天性巨结肠(先天性肠道畸形)，建议对降生仅6天的婴儿动造瘘手术。8月25日，陈先生带着孩子来到广州市儿童医院求医，该院医生李某开了8毛钱的石蜡油后，孩子病情好转。陈先生因此认为深圳儿童医院误诊，硬要给孩子做手术，并向媒体报料，引起“8毛钱治十万元的病”的讨论。
由于患儿出生后大便排出困难，10月11日，陈先生带着患儿来到武汉同济医院就诊，入院时年龄1个月24天。患儿入院时查体：精神反应较差，贫血貌，营养不良，腹部明显膨隆，腹壁静脉可见，中上腹可见肠型，家长自行肛门置肛管排便排气。外院结肠钡灌片初步诊断为先天性巨结肠。
入院后，武汉同济医院完善相关辅检，直肠粘膜乙酰胆碱酯酶组织化学检验，发现患儿距肛缘3厘米和6厘米均为强阳性，直肠肛管测压无RAIR反射。综合症状，体征及检查，同济医院儿外科确诊为“先天性巨结肠症”，给予巨结肠灌洗和充分术前准备后，10月19日行巨结肠根治术。初拟采用腔镜辅助技术，但因患儿高度腹胀，无法施行气腹，而且患儿病情危重，即时改行开腹手术。术中见为长段型巨结肠，痉挛狭窄肠管累及乙状结肠及降结肠下段，切除病变肠管约25cm。
武汉同济医院28日介绍说，术后病检见远端狭窄直肠及乙状结肠均无神经节细胞，近端吻合处结肠神经丛及节细胞数量形态正常，最后病理诊断为“先天性巨结肠症”。术后给予抗炎，营养支持等一系列治疗，现在患儿术后恢复顺利，已经正常进食9天，已拔除各种引流管并且伤口拆线，拟于28日痊愈出院，一个月后来医院复诊。
患儿出院时，其父亲委托武汉同济医院向社会公布了他的一封感谢及致歉信，信中感谢武汉同济医院治好了孩子的病，同时也向深圳儿童医院道歉。(完)