风暴克星胸甲幻化:读高部长讲话[注]的感触

读高部长讲话^[注]的感触：

^[注]：方括号内的文字为笔者的感触

高部长讲话（全文详附件）首先指出：

 “一、要充分认识中医药工作面临的形势和任务”

其中有两点使我的影响很深：

    其一，肯定中医药和其巨大的世界影响是：“博大精深，历史悠久，形成了完整的理论体系和独特的诊疗方法”；“很多国家的领导人，邀请中国医生到他们国家进行援外医疗，点名要中医，他们认为有些西医治不了的病，中医可能有办法，相信中医。还有些国外友好人士到中国就医，点名也是要中医。”；“三四十个国家的卫生部长，他们几乎都提出希望加强与我国中医药方面的合作问题，而且愿望非常强烈，提出的合作方案比我们还周到、还具体。这说明中医药不仅得到了中国人民的认可，也得到了国际社会的认可”

【然而这种良好的局面和巨大影响，却在国内不受到重视，很多人对中医的“完整的理论体系和独特的诊疗方法”不以为然，不加珍惜！不深入学习研讨。理解消化，反而要把其加以改造，加以“西化”……真令人扼腕叹息！

好多人急功近利，只看到单纯的细微的蝇头小利的经济利益，没有远大胸怀：更没有胆量去占领世界医学顶峰。】

因而就出现

其二：与1对比，国内的情况出现巨大的反差：

高部长指出，整个医疗卫生问题严重：“我们卫生工作的现状与党中央、国务院的要求、人民的希望以及人民健康的需求相比，还有非常大的差距。主要体现在三个方面：”

①公共卫生体系不健全，“重医轻防”

②重大疾病的危害还没有得到有效控制在重大慢性非传染性疾病防治方面我们有效办法不多，癌症、高血压、心血管病、糖尿病、精神性疾病，越来越成为人类健康的主要“杀手”。在这方面，现在我们还没有特别有效的预防控制措施，慢性非传染性疾病的控制比传染病控制难得多，因为有些行为性疾病，光靠医疗卫生工作者是不够的

③三是群众“就医难”的问题相当突出。

第三次全国卫生服务调查显示，全国有48．9％的人有病不去看，29％的人应该住院而不住院。造成这种情况，既有医疗资源方面的问题，又有发展不协调的问题，还有一些经济上的因素，也有行业作风、职业道德方面的问题……

【这些严重的当代医学卫生现状，我们的医学卫生界和媒体却很少谈及，而只对一些占医学卫生很少一角的贡献发明：高难度的手术、个别的医学成就等等，沾沾自喜，大肆渲染……中医药的作用在这个领域几乎连影子也没有看到，更没有人提及。

这些问题的根子何在？？？

根子，是生物医学理念、观念在作怪。生物医学中没有“人本”理念！生物医学中没有中医药的地位。

这个理念、观念、医学思想，在今天形势下阻碍了医学事业的发展！！！。】

高部长提出：“如何通过有效的工作发展壮大医疗卫生事业，逐步缓解群众“就医难”的问题，是我们面临的突出任务。为人民群众提供良好的医疗服务环境，让大家享受高质量的医疗服务，是政府的责任，也是卫生和中医药部门的责任。既要让群众看得上病、看得好病，还要让群众看得起病，这是我们必须解决的重大问题。面对这些问题，如何加快和加强卫生事业发展，加快中医药事业发展，更有效地扩大群众的医疗需求，是我们面临的共同任务。如果卫生部门和中医药部门不能够为群众提供优质的医疗服务，解决不了群众看病难的问题，就说明我们的工作没有做好，没有尽到我们的责任”；

【然而，这仅仅只是指出现象，而还没有找到症结。

症结是什么？症结是整个医学卫生界的思想、观念、理念，这个思想、观念、理念就是已经占据了100多年的生物医学模式的生物医学；是高等医学殿堂，始终如一地进行着百年不变的生物医学模式的教育。这个不变的理念，严密无缝，中医药部门、中医界休想挤得进去！这就是症结! 中医药部门根本就没有这个能量！】

高部长接着指出：中医药发展中面临的最大问题概括主要有三条：

第一，中医药的服务领域在缩小、贡献率在降低、医疗服务功能在下降

（【我们要深入分析中医药服务领域缩小、贡献率下降的原因在哪里，探索解决的途径和办法。】）

第二，中医药的特色和优势在淡化。

现在有些中医院门诊是采用中医疗法，而住院就采用西医疗法。根本性的问题，如果丧失了特色和优势，就不存在中医药了，

第三，中医药的理论创新还未取得突破性的进展，这是制约中医药发展的一个重要问题。

固步自封，安于现状，不能经常地进行理论体制机制的创新，是没有前途的。长期以来，中医药一直在探索理论创新的问题，但还未取得重大突破（【？？？为什么！？这是因为中医药界的思想也存在问题，理念存在问题！观念存在问题！】）。毛泽东同志二十世纪五十年代就提出了中西医结合的问题。现在很多西医学中医，中医学西医，一个医生同时采用中西医两种疗法，这对于增进患者的健康发挥了很重要的作用。有的中医采用一些西医的办法，或者西医采用一些中医疗法，这应该鼓励。治疗一种病，采用一些西医疗法，也采用一些中医疗法，两种疗法都用在病人身上，这是中西医结合的一种表现。但是我认为，这还是一个初级阶段。毛主席提出是要用现代的科学成果来创新或者创造新型的中国医学和中国药学，这是高层次的。我觉得毛主席提出的目标现在还没有实现。西医在不断发展，现在西医的诊疗手段和上世纪五六十年代大不一样。如果中医的诊疗手段没有创新，一直维持在原有的水平上，怎么竞争，怎么维护中医药的地位，怎么巩固并扩大中医药的服务领域，怎么提高中医药的诊疗水平？这是一个很现实的问题。

我认为，产生这些问题的原因是多方面的。既有外部的原因，也有内部原因。党中央、国务院一直在强调要加强中医药工作，要保护，要发展，要支持【笔者认为：主要是占据我国医学界、医学卫生界的头脑故步自封，迷信西医，迷信已经落伍于时代的生物医学理念；口头上承认生物医学模式已经过时，承认生物－心理－社会模式的进步；然而基本观念、基本思想、基本教育方式、……等等一切的生物医学模式继承不变！

不打破这层坚冰，所有问题的解决免谈！】

随后，高部长在谈到

二、促进中医药事业振兴与发展是当代中医药工作者的重要责任

　　……

首先，要大力发挥中医药的特色和优势，……

第二，坚持中医药的继承和创新。……

第三，实现中医与中药的协调发展。……

【这是对中医界提出的任务，然而就是由于中医界本身存在这些问题，就是这些问题不仅不能使中医更好地发展，而且是在退步，是中医界本身阻碍了中医的发展，那就更别说非中医界（西医）的人们了。】

　　“三、求真务实，真抓实干，推动中医药事业的发展

　　第一，要根据社会需求，科学构建中医药的服务网络。……

　　第二，按照吴仪副总理的要求，大力实施“三名”战略。对中医来讲，要发展名院、名科、名医，对中药来讲，要发展名厂、名店、名药。…………

　　第三，关于中医药科研攻关问题。……

　　第四，要加强医疗机构的内部管理，狠刹不正之风。……

　　第五，要广泛开展中医药国际合作。……

“四、要加大对中医药发展的支持

　　……

　一是各级卫生部门要把中医药的发展列入本地区整个卫生事业发展的规划，……

　　二是希望各级卫生部门要帮助中医药机构加强与政府有关部门的协调，争取在基础设施建设、医疗机构建设等方面给予更多的支持。

　　三是会同有关部门研究有利于中医药事业发展的经济政策，……

　　四是要加强中医药法律法规的研究和制定。……

　　五是各级卫生部门要重视中医药管理机构和人员队伍建设。……

“推动中医药事业的发展，是我们各级卫生部门共同的责任。大家都要把中医药的发展摆到重要的议事日程，”

高部长提出的这些问题，

【我认为太一般化了，太简单，大都可以说都只是一些枝节，未抓到要害。没有战略思想。

中医在国际地位中如此之显赫、重要，那么为什么不从战略高度来提出中医事业的重要决策呢！

发展中医，不仅仅是中医界的任务，而是全体中国医生的任务，是全体卫生部门、全体卫生医务界的重任和责任！

当然高部长的讲话是在全国中医药工作会议上的讲话，受到对象的限制，为此，必须将这个任务扩大到全国全体医务卫生人员，全国全体医学卫生界。

中医在倒退（“中医药的服务领域在缩小、贡献率在降低、医疗服务功能在下降”，这不是倒退是什么？）。中医为什么会倒退呢？！其根源是什么？其根源也是由于长期处于生物医学模式、理念、思维方式包围之下，熏染、影响、感染、异化所致。如果这个根源不重视，不清除，不认识，不认真清理。那么枝节上的问题，很难改观全局。

当代的中医学界，不仅本身倒退，吃老本，“固步自封，安于现状”（高部长语），不思发展提高；反而严重地受到西化的影响，接受了西医已经不适事宜，落后于时代的医疗制度、行为、方法及其所有的陈旧观念、理念，使自己也日渐潜移默化地“西化“，这种现状的中医界，那还有力量和精力、勇气去创新，去与日俱进。

中医的发展，必须在更高层次上的发展，在高起点上的发展，是世界性的发展，因此中医必须同时掌握西医。要战胜敌人，不了解敌人，那是不可能战胜敌人的。超越西医，不了解、掌握西医，那可能吗？当然不能！因此别说中医要克服故步自封，“夜郎自大”，的弊端，而且更重要的是，还要先认真学习西医、吃透西医、掌握西医……。这些不仅是老中医的事，更重要的是要具备、具有一批新颖的高层次的中医……

同时还必须有一批热爱中医、崇敬中医，信仰中医、学习中医、掌握中医、有志于中医事业发展的参加中医的队伍（如过去的邝安堃，沈自尹……）西医参予。

以这样的中医队伍为核心，创建、提升中医，再有各级卫生部门共同参予，把她看成各级卫生部门共同的责任，才能更有力推动中医药事业的发展。

还有“做到中西医并重、中西医协调发展，使中医药在祖国医学发展中、在卫生事业的发展中，发挥更大的作用。……按照科学发展观的要求，促进中医药事业的全面、协调、可持续发展，为构建适应群众需要的卫生医疗服务体系，逐步缓解群众看病难的问题，促进经济社会协调发展，做出更大的贡献。”, 这个提法的起点也不够高。这只能是最低要求。与世界友人、世界各国政要、世界卫生决策层、世界的医务界的希望和觊觎远远不相匹配。他们也看到了西医本身的问题越来越多，西医已经难以完成当代社会医疗卫生的重任，因而把希望转向中医，想从中医中来寻找出路。国外的医学卫生界和决策层，都把眼光紧盯着中医！我们如果不予以重视，有朝一日，专利落到外人手中，悔之晚矣！】