马6遥控钥匙换电池:治疗糖尿病,控制并发症,糖尿病人必须加营养

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/07/07 11:19:41
都说糖尿病是“富贵病”,是吃出来的疾病,是营养过剩,其实不然。糖尿病是成病机制很复杂的内分泌代谢疾病,研究显示,营养缺失是每一位糖尿病人的共同特点。
    
营养缺失的三重原因
    
    糖尿病人饮水多、排尿多,使基础物质大量流失,矿物质、微量元素等特殊营养元丢失严重;糖尿病不仅是糖代谢障碍,还影响脂肪代谢和蛋白质代谢,使一些必须的营养物质难以被吸收利用;糖尿病人要控制饮食,日常摄入就少于常人。这三重原因决定了糖尿病人必然会面临营养缺失带来的危害。
    
糖尿病人的心腹大患
    
    营养是一切生命运动的基础,心脏的跳动、肺叶的呼吸无不需要营养来提供能量。糖尿病人更有特殊的营养需求。优质的蛋白质、碳化物、维生素是人体必须的基础营养,糖尿病人的病理特征却限制了这些基础营养的吸收,身体器官得不到营养,就会产生病变;矿物质和微量元素直接参与胰岛素对葡萄糖的摄取利用,缺乏矿物质和微量元素,胰岛素就无法发挥作用,血糖居高不下;一些微量维生素和维生素是清除自由基的关键物质,也是糖尿病人最容易丢失的营养物,缺乏这些营养物,器官就加速老化,并发症加重。
    
加营养是糖尿病治疗的关键
    
    糖尿病肾病、眼病、心脑血管病、急性感染、肺结核、骨质老化、关节萎坏等等,都可由营养缺失造成。在糖尿病治疗中,加营养是关键。
    
    2010年,《中国糖尿病医学营养治疗指南》发布,明确“在任何种类糖尿病和糖尿病自然病程中的任何阶段,都必须进行营养治疗”;2011年,美国发布《糖尿病综合治疗方案最新指南》,营养治疗被列为“首要方案”,排在药物治疗之前。
    
    治疗糖尿病,控制并发症,糖尿病人必须加营养!
    
加营养三大要素
    
    加营养的第一要素是营养成分的针对性。针对糖尿病人的病理特征,满足糖尿病人的特殊需求,这样的营养才有治疗价值。《中国糖尿病医学营养治疗指南》列出了这些营养成分,如微量元素和矿物质等。
    
    加营养的第二要素是营养成分的全面性。一次补充,兼顾各类,全面满足脏器需要。多种维生素、不饱和脂肪酸、甲壳素等日常饮食中难以吸收的营养完整配比。    
    加营养的第三要素是不增加代谢负担。糖尿病是代谢疾病,增加代谢负担就有可能加重病情,在补充营养时必须考虑不增加代谢负担。各种营养素要经过科学的加工,完整保留有效营养,彻底去除无益物质,以适合糖尿病人吸收。保证在补充营养的同时又不升高体内的血糖指标。因此,糖尿病其实很需要“营养”。 


 医学营养治疗是糖尿病治疗的基石,而国内一直没有这方面的指南,国际上在上世纪九十年代就提出了医学营养治疗的概念,这方面的指南已经出现近20年,并且每2-3年更新一次,现在医学营养治疗已贯穿于糖尿病治疗的任何一个阶段。为了使我国的糖尿病患者得到专业的指导、使营养协同治疗真正发挥其在糖尿病管理中的基础性作用,2010年7月2日,由中华医学会糖尿病学分会与中国医师协会营养医师专业委员会共同编写的国内首个《糖尿病医学营养治疗指南》在京发布。

  中华医学会糖尿病学分会主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授在指南发布会上表示,《糖尿病医学营养治疗指南》是我国第一个针对某一种专病而制定的营养治疗指南,因此对糖尿病的治疗非常重要。以往的各个糖尿病防治指南都是纲领性的框架,涉及不到营养治疗的具体内容,因此对临床医生、营养师、糖尿病护士、健康教育者等缺乏实际指导作用。因此,该指南的推广,必将为我国的糖尿病预防及治疗工作带来举足轻重、里程碑式的意义!

  随着经济的发展、人们生活水平的提高,饮食热量摄入高、运动少、饮食结构不合理等多种原因导致糖尿病发病率与日俱增。日前《新英格兰医学杂志》发表的研究论文公布:中国约有9200万糖尿病患者、1.48亿糖尿病前期患者的“后备军”,快速增长的糖尿病人转眼间就可能使中国超越印度,成为全球糖尿病患病人数最多的国家!而糖尿病及其并发症,不仅给患者带来极大的生理痛苦和心理阴影,而且给患者家庭和国家都带来了巨大的经济损失,有数据显示,糖尿病直接医疗成本占全国医疗卫生总费用的比例已经逼近甚至超过某些发达国家达7.57%。

  同样严峻的形势是,我国糖尿病患者血糖达标(即HbA1c≤6.5%)率仅为26%,也就是说有2/3之多的患者血糖不达标。如何使血糖达标最终预防和延缓并发症对医生和患者都是一个巨大的挑战。

  据北京协和医院营养科主任、中国医师协会营养医师专业委员会主任委员马方教授介绍,国内多项调查显示,我国2型糖尿病患者三大营养素摄入配比不合理,维生素、矿物质等摄入量与中国居民每日膳食营养素参考摄入量(Chinese DRIs)相比普遍偏低,这种现象严重影响到糖尿病患者的健康,极不利于糖尿病的治疗。因此,糖尿病的治疗除了药物治疗外,还需要在营养治疗方面给予患者专业的指导,让患者从“少吃”转为“会吃”,也就是说让患者在专业的指导下,接受个体化的医学营养治疗。在《中国糖尿病医学营养治疗指南(2010)》中,明确指出了糖尿病患者应摄入的各类营养素的建议,为患者的日常饮食和营养治疗提供了权威的指导。

  很多患者都知道糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症,而困扰我们的是为什么即使血糖控制好了,仍会有并发症出现呢?这是因为氧化应激的存在。氧化应激是并发症发生、发展的机制所在,即使血糖达标了,氧化应激依然存在,所以,要想控制并发症必须进行抗氧化。在指南中,对于与并发症相关的营养素的摄入也给出了指导性建议。

  据悉,该指南的制定得到了默克保健中国——德维安TM品牌的大力支持,它汇聚了国内外内分泌及营养界权威专家的各类学术研究结果,及多年的临床营养治疗经验;结合了国内外糖尿病医学营养治疗的循证医学证据以及科学研究进展;内容除了各类营养素及并发症相关营养素的摄入推荐,还包括特殊人群(妊娠、老年人、儿童、青少年)的营养治疗等诸多领域;同时紧密围绕糖尿病患者如何营养以帮助更好地控制血糖、降低并发症、提高生存质量和整体健康水平。指南推广后,将广泛应用在糖尿病治疗的各个环节中,也将通过临床应用的经验不断总结和完善,为糖尿病患者提供更全面的综合管理。