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来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/07/14 06:18:14
罗暹源中医师谈睡眠障碍-睡得好、人不老
失眠------中医称“不寐”，古代称“不得卧”或“不得眠”，亦称“目不瞑”。轻者经常不易入寐为特征，失眠症情：（1） 有的初寐即难以入眠。（2） 有寝而易醒，醒后不能再寝。（3） 有时寝时醒，寐而不稳。（4） 有者彻夜不能入眠，顽固者往往伴有头痛、健忘、怔忡等症。 西医认为失眠多属神精衰弱范畴，由于高级神经活动的过度或特续紧张引起；如神经官能症、高血压、脑动脉硬化、目干炎、贫血、老人病、更年期综合症，以及某些精神病都有失眠表现，常见头晕、头痛 、心悸、健忘、精神异常。 对于失眠的人来讲，人生最幸福的 事，就是一夜好好眠，每晚能好好睡一觉，不但可以恢复体力和精神，也是保持人体的健康成长因素，因为人体一开始有生命活动，就产生各种代谢产物，在体内积聚到一 定程度时，体力就会下降，感觉疲劳，就要休息和睡觉，而睡眠就像充电，解除身体的过度疲劳。当机体的生理功能紊乱，神经系统调节失衡，抗病能力下降，就会产生疾病。但偏偏现代化的生活方式节奏太快，工作压力、家庭人际、经济关系，生理和心理超负荷--------都会影响睡眠和情绪，睡不好，睡不着的人愈来愈多，问提趋向严重，形成新兴文明病。一个人活到75 岁，就有25年在睡觉，也就是说人的一生，将进1/3的时间在睡梦中渡过 。所 以床褥 广告说的没错，买一张好床睡一辈子好觉。不然躺在床上辗转难眠，确实难过。研究发现，一年 中约有1/3的人有失眠问题，且女性比男性更多，尤其更年期阶段，睡不好，常导致吃不香、精神不振、记忆 下降、工作效率差，还会引 起恶性循环而生病。 中医对睡眠的概念： 中医认为人体的作息，与大自然规律相呼应-------阴阳调和 、天人合一。清晨起床旭日东升，人体气血由身体里往外运行，人就起身工作劳动生活着。傍晚夕阳西下，则气血潜伏进入体内，人就自然上床休息，养身蓄备精力。古代人生活简单------日出而作，日落而息。随着大自然变化生生不息，所以古人较少慢性病和文明病的产生。 生活作息应该注意那些： 首先必须养成11点入睡，因为11点至凌晨3点钟，是“肝胆系统”运作代谢的时间。此时没有充分休息。隔天当然会倦怠无力，睡前用温水泡脚（或中药）。可促进血液循环到内脏，达到中医讲的“心肾相交”进入梦乡“。睡前不过饱，中医所谓“胃不和则卧不安”。因为胃部没有把 食物消化完毕，胃部有饱胀感，反而不能入睡；还有思虑劳倦 ，内伤心脾，阴虚火旺，肝阳扰动，阳不入阴，都会造成失眠症。 导致失眠的危险因素： (1) 单身老龄人仕，嗜喝咖啡、浓茶、酒精、辛辣刺激品者。(2) 身体有疾病，如心脏病、呼吸系统病变 、肠胃功能紊乱、神经系统有问题、内分必失调、更年期、过喜、过怒、过悲 、过思，耗损心神，以致神情伤残。(3) 精神疾病，如焦虑、忧郁症、精神分裂、躁郁症、创伤后遗症。(4) 药物如高血压、气喘、提神剂、偏头痛、减肥药、激素类。 失眠---等于夜间得不到充足的休息，影响白天的的生活，工作和人际关系，临床上可分三类型： (1) 暂时性：每个人都会经历，如重大压力，考试、会议、情绪波动、兴奋与愤怒或者出外旅行，时差反应等。(2) 短期性：严重或特续压力，身体疾病和手术住院，亲人过世，严重家庭纠纷、人际关系、恐怖暴力、车祸事故。(3) 慢性：疾病类型，如慢性病，癌症病人，神经衰弱，忧郁病，病程可达数年。无论暂时性或短期性，通常只要了解病因，其实很容易治疗。拖延处理，由于多种因素困杂在一起，多数导致慢性失眠，治疗变成棘手。 本病属于心神病变，故必须注意精神方面的调摄，喜怒有节，心情舒畅，除了药物，还要心理辅导 ，消除紧张的疑虑，改善生活的素质，可以参考以下几点： （1） 养成有规律的生活作息，每天有7—8小时睡眠，按时就寝，定时起床，白天小睡适可而止。适当的运动，持之以恒，增加体质。（2） 白天不要过渡劳累，操劳会导致精神和肌肉过度疲劳和紧绷。（3） 饮食清淡，软食为主，忌食肥厚油腻和过饱，尤其晚餐和宵夜。（4） 睡前五个小时，禁饮浓茶和咖 啡，远离尼古丁和其他刺激品。睡前不可过量饮酒，避免以酒助眠；临睡前少喝水和饮料，以免半夜尿频影响睡眠。（5） 临睡前从事安静活动，忘掉繁重的工作，难以解决的问题要 冷处理，听清音乐，放松心情，享受生活乐趣。（6） 布置美好居家环境，使自己感觉舒适，温度光线适中，消除噪音，选择合适的床褥和睡眠姿态。（7） 勿忧心会失眠，害怕失眠是导致失眠的主要因素，紧张就会产生压力，心情沉重，负担就愈大，反而强化脑的亢进和觉醒的状态，尽量分散自己对失眠的注意力，心胸坦然，必定一夜好眠。（8） 必要时可短期，间断性服一些安眠药，如果紧靠药物来解决失眠，反而造成更多恶性循环病。树立乐观主义，进行运动、气功、太极拳、瑜伽术、推拿、催眠、针灸或自我穴位按摩都可行。 睡得多不一定睡得饱，睡得少也不代表睡不好；很多人刚合上眼皮，立刻进入梦乡，不是遇上凶恶无赖，没头没脑或步入天堂、地狱或者奢侈富贵，醒来竟是南柯一梦，-----------很多人有睡懒觉或睡不醒，起床后却发现全身酸痛，整天疲劳；有时候特别早起，却一点都不累，反而精神饱满，工作愉快。因此与其斤斤计较，一天到底要睡几小时才健康，倒不如 观察自己白天的工作和精神 、情绪是否稳定，睡眠品质是否让自己满足，白天晚上 都舒服，就是睡得够。 中医对睡眠的类型和治疗原则： （1） 肝气郁结: 常见证状：易紧张失眠、胸闷气促、心烦气燥、怔忡不宁 、月经不调。治法：舒肝解郁、镇肝安神。 方药：丹支逍遥散 丹皮三钱、栀子三钱、当归四钱、茯苓四钱、白芍三钱、才胡三钱、白术三钱、炙草二钱、薄荷二钱、生姜三钱 （2） 肝火旺盛： 常见证状：易发脾气、目红面赤、身热耳鸣、个性急躁、血压偏高。治法：泻肝利湿、清火宁神。 方药：龙胆泻肝汤 龙胆草四钱 、才胡三钱、当归三钱、生地五钱、车前子三钱、甘草二钱、栀子三钱、黄芩三钱、木通三钱、泽泻三钱 （3） 胃脘不和： 常见证状：头晕痰多、胃脘涨满、虚烦惊悸、痰热不眠。治法：温胆和胃、除痰安神。 方药：温胆汤茯苓四钱、陈皮三钱、半夏二钱半、枳实三钱、竹茹四钱、甘草二钱、生姜三钱、大枣六枚 （4） 阴虚火旺： 常见证状：口干咽燥、阴虚火旺、烦热不眠 、头痛耳鸣。治法：滋阴降火 除内热可安眠。 方药：知柏地黄加减 熟地黄八钱、山药五钱、茯苓五钱、泽泻三钱、牡丹皮三钱、知母三钱、黄柏三钱、山萸肉三钱、酸枣仁四钱、柏子仁四 （5） 心脾两虚： 常见证状：面色少华、思虑过度、心悸健忘、纳呆消瘦。 治法：补益心脾 养血宁神 方药：归脾汤 人参三钱、黄芪四钱、当归四钱、茯苓五钱、白术三钱、远志三钱、木香三钱、炙草三钱、酸枣仁四钱、龙眼肉四钱、大枣六枚、生姜三片 （6） 心虚胆怯： 常见证状：疲劳虚烦、易惊多梦、怔忡恍惚、夜卧不安。 治法： 清心除烦 养阴安神 方药： 酸枣仁汤 酸枣仁五钱、知母三钱、茯苓四钱、川芎二钱、甘草二钱 （7） 瘀血阻滞： 常见证状：项顶僵硬、久病内伤、经年胸痛血瘀、内热烦闷不眠。治法：活血化瘀 行气止痛安神 方药：血府逐瘀汤 当归五钱、生地六钱、桃仁四钱、红花二钱、枳壳三钱、赤芍三钱、才胡三钱 、牛七四钱 、桔梗二钱、川芎二钱、甘草二钱 （8） 心血不足： 常见证状：思虑劳心、焦虑健忘、心血阴亏、头晕目眩、心悸失眠。治法：补气养血 安神定志 方药：天王补心汤 人参三钱、丹参四钱、玄参四钱、生地六钱、茯苓四钱、远志三钱、当归四钱、桔梗二钱 酸枣人四钱、天门冬四钱 、麦门冬四钱、柏子仁四钱、五味子钱半 （9） 五脏阴虚： 常见证状：善悲欲泣、呵欠连连、情绪不定、更年期综合症、小儿夜啼不眠。治法：养心宁神 和中缓急 方药：甘麦大枣汤加减 甘草二钱、小麦八钱、大枣六枚、党参五钱、黄芪三钱 中药茶饮 可以辅助安眠： （1） 桂圆红枣茶：龙眼肉六钱、红枣二十粒 可酌加冰糖或黑糖。（2） 莲子百合粥：莲子、百合适量，煮粥食用。（3） 灵丹合剂：丹参五钱 灵芝五钱 夜交藤五钱 大枣十枚 煎水饮 。（4） 宁神合剂：淮小麦八钱、夜交藤八钱、 炙甘草二钱、 生地黄五钱 、百合五钱、 红枣十粒 、水煎服。（5） 甘麦大枣汤：小麦一两、甘草钱半、大枣八枚、可加柏子仁四钱、夜交藤四钱、酸 枣仁四钱 水煎服。 其次中药并无副作用，它是天然草药煎煮而成，也没有嗜睡成分，白天工作时间就可以服用，停药后也不会有依赖性，长期服用，有安神除烦；可增强记忆力，改善大脑血液循环量；总之有充分的睡眠，才能发挥身体最佳抗病能力，透过中医的养生观念，每个人都能调整体质，重新获得健康，摆脱失眠的梦魇，促进养生，益寿延年。 有些穴道可以帮助你抚平焦躁的情绪，解除疲劳和工作的压力，失眠困扰者，不妨自我按摩： （1） 内关穴： 位 置：位于手腕内侧，横纹上二寸。 手 法：用母指尖按压三秒放开，连续8-----10次。 功 效：宁心安神 止呕和胃 （2） 神门穴： 位 置：手腕尺侧（靠小指），第一横纹凹陷处。 手 法：用拇指腹部轻压3秒后放开，连续50次。 功 效：安定神志 （3） 三阴交： 位 置：位于足内踝尖上3 寸，胫骨后侧。 手 法：用指腹按揉一分钟，每日早、中、晚可3----5次。 功 效：调整内分泌 调心神 促睡眠。