鬼潜艇 字幕下载:中医减肥辩证用经方用针补泻手法集成

针灸病谱 之运动系统疾病

世界针灸科研 2011-02-12 22:25:18 阅读32 评论0   字号：大中小 订阅

１、颈椎病

颈椎病包括骨及软组织病变等，又称“颈椎综合征”，颈椎病通常会牵连肩背不适，上肢呈放射性酸、麻、木、胀等，故又称“颈肩综合征”。颈椎病可以说是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出或突出，以及颈椎间关节、韧带等组织的退行性病变，刺激或压迫颈神经根、脊髓、颈部动脉或颈部交感神经等而出现的一系列综合证候群。

此症好发于40-60岁中老年人。然而现在由于伏案工作的增加，及电脑的普及，所以发病年龄有逐渐提前的趋势，30岁左右即出现症状的也不少见，甚至有青少年时期即出现症状的。针灸治疗颈椎病有很好的疗效，对于缓解颈项痛、肩背痛、上肢痛、头晕、头痛等，效果尤为明显。可单用针灸，若配合推拿、中药外敷、拔火罐、火针则疗效更佳。有长期伏案或低头工作人群，尤其要注意颈部的保健。通常每工作1~2小时后要适当放松，活动颈部，或自我按摩局部，以放松颈部肌肉。落枕会加重颈椎病病情，故平时应注意正确的睡眠姿势，并注意颈部保暖，避免受寒，避免长期低头工作。

２、 落枕

　  落枕即通常说的“失枕”、“扭脖子”等症，是指以颈、项部疼痛、僵硬、转侧不便为主要表现的颈、项部软组织急性扭伤或炎症的一种病症，主要表现为患者颈、项部肌肉僵痛、活动受限，局部触诊有条索型结节，如胸锁乳突肌急性损伤等。一般认为是由于颈、项部肌肉感受寒邪或长时间过分牵拉，如睡姿不正，枕头过低或过高等因素而发生的肌肉痉挛、疼痛。

落枕是一种常见发病和多发病，与睡枕不合适及睡眠姿势不正确有密切关系，多数情况下患者在入睡前无任何症状，晨起后即感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。此症多见于成年人，以中、老年患者居多。往往也是颈椎病变的反映，易反复发作，如习惯性胸锁乳突肌损伤等。针灸治疗落枕疗效快而显著，且无任何毒副作用。治疗一到两次即可痊愈，一次治疗1~5分钟，取一到两三个穴位即可。收效标准是当即见效，针刺后病人即能感觉颈项部有松快感，多数患者可一次治愈，刹时活动自如。若属陈旧性落枕，如落枕时间超过一周不愈，通常需要两到三次治愈，若是习惯性落枕患者，如一段时间内多次落枕，则须从根本上调理，通过针灸相应穴位，恢复肌肉间的正常联系。落枕患者愈后须注意保持正确的睡眠姿势，枕头高低适中，高度大体相当本人的一横拳左右，另外须注意避免受寒及长时间颈部劳累，如长期伏案或长时间用电脑、长时间在狭小空间用空调或风扇等。

3、肩周炎

肩周炎又称肩关节周围肌肉炎症，简称“肩周炎”，又称“肩凝症”“五十肩”等，是以肩关节活动障碍为主要特征，伴肩部酸、重、疼痛或僵直的临床综合征。多与肩关节陈旧性损伤或肩部受寒有关。中医认为正气虚衰，风寒外侵是本病的主因。

针灸治疗肩周炎有很好的疗效。但首先必须明确诊断，排除肩关节结核、肿瘤、骨折、脱臼等其他疾病，并要与颈椎病、内脏病等引起的牵涉痛相区别，如肺上沟癌引起肩关节疼痛等。二是把握针灸治疗的时机，病程越短效果越好，对组织产生粘连、肌肉萎缩者，应结合中药扶本祛邪，以提高疗效。患者自主锻炼和被动锻炼是配合针灸治疗、早日恢复肩关节功能不可缺少的环节。医生可指导病人做适当的肩部功能练习，如每日做2-3次“爬墙”活动，每日做几次肩部的外展拉伸训练等。另须注意肩部保暖，即重视阳气的调理。

4、网球肘

网球肘又称肱骨外上髁炎，因欧、美人群中爱好网球运动的人易患此症，故名网球肘。其主要机理是肘关节的劳损伤，以肘部疼痛、关节功能障碍为主症的疾病。我国劳动人民中有长期从事上身肢体劳动者，因无法或不愿适当休息，易患此症。

针灸治疗本病效果满意，以缪刺法或阿是穴刺法，一般１~２次即可见效。收效标准为针入痛减或痛止，取针局部按压疼痛减轻或消失，此前活动受限的肘关节可自由活动。无须用什么激素类药品，无须服止痛药，无须打封闭。治疗期间应避免肘部过度用力，急性损伤者通常可一次治愈，但一周内应避免肘关节做过度牵拉运动。若病程较长、局部肌腱或组织发生粘连者可配合热疗和中药外敷，宜作适当的拉伸舒展活动，保持良好心态，有利于康复。

5、腱鞘囊肿（腱鞘炎、扳机指）

腱鞘囊肿俗称“筋疙瘩”，是关节囊周围结缔组织退变的结果，即筋膜部位发生的囊性肿物，以腕关节背侧多见，也可发生于手掌指关节和足趾的背面、腘窝等处。与外伤、劳损有关。如关节囊或腱鞘受伤，内膜衬里破裂，突出于关节或腱鞘附近皮下浅表，形成半球形隆起，囊肿外形成瘤，可为单房性或为多房性。针灸治疗本病有良效，可作首选之法。

腱鞘炎的发病机理与腱鞘囊肿的发病机理相近或类似，皆与外伤、劳损有关，多发于拇指、食指、中指、桡骨茎突处等处，发于拇指的腱鞘炎又称扳机指，患病拇指因病活动障碍，形如扳机，故名。针灸治疗效果明显而确切，可作首选之法。

6、腰痛

腰痛原因复杂多端，难以一言概括之，以患者自觉腰部疼痛为主症。病因非常复杂，临床上常见于西医学的腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰椎病变、椎间盘病变及部分内脏病变等。

针灸治疗腰痛因病因不同，疗效常有差异。风湿性腰痛和腰肌劳损疗效最好；腰椎病变和椎间盘突出引起的腰痛，针灸可明显缓解症状；腰扭伤引起得急性腰痛，针灸往往可以即时见效；腰部小关节周围的韧带撕裂疗效较差；内脏疾患引起的腰痛要以治疗原发病为主；因脊柱结核、肿瘤等引起的腰痛，则不属针灸治疗范围。平时常用两手掌根部揉按腰部肾俞穴部位，早、晚各1次，可减轻和防止腰痛。对于椎间盘突出引起的腰痛可配合中药、推拿、牵引等疗法。

7、坐骨神经痛

坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路（腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧）以放射性疼痛为主要特点的综合征。针灸治疗坐骨神经痛效果显著。如因肿瘤、结核等引起者，应治疗其原发病；腰椎间盘突出引起的可配合牵引或推拿治疗。急性期应卧床休息，椎间盘突出者须卧硬板床，腰部宜束阔腰带。劳动时须采取正确姿势，如避免长时间下蹲位劳作。平时注意防寒保暖等。

8、痹症

痹证类似或相当于风湿病，是由风、寒、湿、热等病邪侵袭人体，闭阻脉络，气血运行不畅所致。以筋骨、关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热，甚或关节肿大、僵直、畸形等为主症的一类病症。临床中有行痹、痛痹、着痹、热痹、众痹等之分。

针灸治疗痹证有较好的效果，尤其对风湿性关节炎；由于类风湿性关节炎病情缠绵反复，属于顽痹范畴，非一时能获效，若早期治疗，则收效易，若关节已经变形，则以控制其发展和解除症状为主要治疗目标。针灸治疗本病应注意排除骨结核、肿瘤，以免延误病情。医生在治疗时应注意调养胃肠的消化吸收功能，调理肾与膀胱的疏泄、气化功能，注意提醒患者关节的保暖必要，避免风寒湿邪的侵袭。

9、扭伤

扭伤又称软组织扭挫伤，是指肢体关节或躯体的软组织因过度牵拉等外力因素而致的急性闭合性损伤，如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤，无骨折、脱白、皮肉破损的证候。针灸治疗软组织扭挫伤效果良好。多数情况下在扭挫伤发生30分钟到90分钟内，患处无明显肿胀，经查无严重的骨骼、血管、神经等损伤，针灸可一次治愈。通常情况下受伤后须适当限制扭伤部的活动，避免加重损伤，扭伤早期应配合冷敷止血，或以冷热相激法治疗，24小时后可给予以热敷以助消散。针灸治疗的恰当时机在损伤发生后1到15天内，或在损伤后30到90分钟内，若超过15天，甚至时逾数月、数年者，亦是针灸的适应症，其治疗效果远胜它法。

10、外伤性截瘫

　　外伤性截瘫是指由外伤所致的脊髓横断性病变，临床多见于颈椎、胸推、腰椎的压缩性骨折、粉碎性骨折或合并脱位后脊髓受损。本病目前尚无满意的治疗方法，针灸对其中部分病例有一定的疗效。其恢复的程度视损伤的程度、年龄、体质、病程、治疗方法等多方面的因素而定。对下肢穴位针刺无任何反应，经数个疗程无改善者，效果不佳。自主锻炼和被动锻炼是配合针灸治疗、早日康复不可缺少的环节。针灸治疗本病疗程较长，有的病人需要治疗数年之久，故需鼓励病人树立战胜疾病的信心，坚持治疗和功能锻炼。避免受凉，防止肺炎的发生。除经常更换体位、鼓励患者用力咳嗽外，还要每日定时坐位作深呼吸运动。由于截瘫患者膀胱内总有残存余尿，或经常反复导尿，还应注意避免发生泌尿系感染。加强护理，防止褥疮。要求2小时翻身1次，用棉垫放置于身体突出部位，并用红花药酒按摩被压红的部位。

11、足跟痛

足跟痛是急性或慢性损伤引起的足跟部疼痛。症状虽然简单，但病因复杂，且多缠绵难愈。一般多为从高处落下，强大暴力撞击足跟底部，或走路时足跟部被高低不平的路面或小石子顶挫致伤。因职业关系长期站立于硬板地工作，扁平足，跑跳过多，足底跖筋膜、肌肉、韧带长期处于紧张状态，反复牵拉跟骨附着处可引起足跟底痛。跳跃运动员踏跳过多，长跑运动员用前足掌蹬地过多，由于跖腱膜、屈趾短肌、跖方肌以及跖长韧带等反复牵拉，日久也可发病。临床上还见有产妇分娩后致足跟痛者，此属产后综合征，其病理主要是正气虚损，亦可以用针灸治疗，以扶正气为主。若患者本人因身高体重，双下肢不耐身重而致足跟痛者，则治疗足跟痛时，当配合减肥，并加强体育锻炼，否则收效容易，治愈则难。平常的足跟痛用针灸治疗疗效可靠，部分患者可一次收效，但对有些病例非一时能治愈，须坚持治疗或配合其他方法如中药踩踏等综合施治。急性期应注意休息，症状缓解后应减少站立和长途步行。平时宜穿软底鞋，或在患足鞋内放置海绵垫。注意劳逸结合，避免风冷潮湿。

12、颞下颌关节功能紊乱综合征

　　又称“颞颌关节功能障碍综合征”。是指颞颌关节区疼痛、弹响、肌肉酸痛、乏力、张口受限、颞颌关节功能障碍等一系列症状的综合征。多为单侧患病，亦可双侧同病。亦与过度劳损有关，曾治过多例年轻人因短时间大量咀嚼口香糖致此病者，经针灸治愈，想是我国人对口香糖的耐受度尚不及美、欧诸人，平常不嚼，偶尔大嚼，则可致此症。针灸治疗颞下颌关节功能紊乱疗效较好。若韧带松弛而发生关节半脱位时，应适当限制下颌骨的过度运动。全脱位者应首先复位，否则针灸难以奏效。先天性颞颌关节发育不良者，应避免下颌关节的过度活动。注意饮食，不吃干硬的食物，避免下颌关节的进一步损伤。避免风寒侵袭，平时可自我按摩，增强颞颌关节抵御外邪的能力。