魏曼陈晓东:调控血脂有三宝

调控血脂有三宝

          北京广安门医院副院长仝小林教授做客北京卫视《健康北京》     肥胖能引起哪些并发症？可以归纳为两大类：一类是属于代谢类的疾病，如血糖 血压 血尿酸等等。另一类是属于非代谢类的疾病，如打鼾胆囊炎骨关节损害，腰椎间盘突出 颈椎病 关节老化 退化等等。

                瘦人也需要警惕血脂异常
    胖人容易血脂异常。也有一部分瘦人是血脂异常的。原因比较复杂，很多是和遗传相关的。尤其是胆固醇增高比较常见，需要用一些降脂的药。
               血脂沉积管壁血脂异常危害大
    血脂容易沉积在血管壁，慢慢就形成动脉硬化，管腔缩窄了。心血管病脑血管病都和动脉硬化有关。包括下肢血管狭窄后，可以出现下肢的动脉闭塞症。
               症状不明显血脂异常易忽视
    血脂异常的人很多，因为没有什么症状，容易忽略。
                血脂异常分类型对症下药是关键
    甘油三酯增高和饮食关系非常密切。检查前三天不吃荤食，甘油三酯马上就下来。
    胆固醇光靠饮食运动是降不下来的，该用药就要用药。不仅有饮食摄入胆固醇的问题，还有胆固醇代谢的问题。
                肥胖人群要警惕血脂异常
    一般情况是肥胖人血脂容易异常，肥胖和血脂关系比较密切。
                 血液粘稠需警惕血脂异常
    血脂异常的人，抽血的时候血液非常粘稠。高甘油三酯血症，就是特别高特别高的情况下，整个血里面白花花的都是脂肪，一管血半管油。
                 四肢经常感觉胀需警惕血脂异常
    平常手很胀，四肢都感觉很胀，也要注意是否有血脂过高的情况。最主要的还是定期的做健康体检。
                   西药降脂是常规中药也能降血脂
    西药调脂是常规。降脂药里边的副作用是有的，但也不是说比例特别高。如他汀类药物，有时出现肌溶解现象，就是肌肉疼痛肌酶之类增高，但这都是比较少数。对于肝肾的影响也都是比较少数。真正的血脂高，尤其是胆固醇高，需要用一些他汀类的药物，长期吃了以后，对于控制血管的粥样动脉硬化是有好处的。
    中药也有一些对血脂比较好的药物，如山楂 红曲 绞股蓝 荷叶 泽泻这一类的药物都是有降脂作用。
                 酒席宴请控饮食吃喝顺序有讲究
    自己的意识很重要。酒席的时候可以先吃清凉的凉菜，先垫个半饱，然后再吃点荤的菜。
    最好是向广东人学习，先喝汤，然后再开始吃青菜，最后来点鸡 鱼 肉 蛋点缀点缀，这是比较理想的饮食。
                家常小菜有妙方控制血脂好帮手
    推荐木耳 蘑菇 摩芋。
    木耳吃了以后很占地方，不易消化掉。凉拌木耳 放点洋葱。洋葱对调血脂 降血压都是有一定的作用。
    蘑菇可以放开吃。
    很多青菜都是很好的，但是不要用很多的油去炒，否则就和荤菜没什么区别了。尽可能吃凉拌菜。
   醋泡花生也是可以的。
                     山楂荷叶降血脂 方便易行自己做    简单的方法就是熬山渣。每天30克左右。不用每天熬，可以熬一锅山楂像浆糊一样，每天晚上吃一小碗。个子大的人吃满满一碗，个子小的吃半碗。没有糖尿病的适当放一点糖。有糖尿病的可以用甜菊糖之类调味。
    有脂肪肝的，在熬的过程中可以放一点红花10克左右，最好的是藏红花，藏红花就是太贵了。

   山楂酱的做法：
——山楂干洗净，加入约为山楂干两倍量的水，大火开了以后，转小火熬30分钟。——捞起山楂，放入搅拌机中加入适量的煮山楂的水打成泥。——山楂泥倒回锅中，加入适量的糖，小火熬3-5分钟，轻轻搅动以免糊锅。晾凉后放入冰箱里储存。                    荷叶泽泻泡水喝调节血脂效果好
    荷叶 泽泻熬水喝有一定的降脂作用。荷叶泽泻各10-15克。适合偏胖的人喝。胖人偏于痰湿，泽泻和荷叶都有一定的利尿作用，对排除湿气是很有好处的。可以熬半个月量，一天喝200毫升。早晚各100毫升。

                   运动如何降血脂    提倡老年人走路。运动以方便为主。
                    与生活习惯相关的血脂异常可以彻底治愈
   与生活习惯相关的血脂异常，你要是真正改变生活习惯是可能彻底治好的。  脂异常带来“心”危机 北京大学第一医院老年内科刘梅林主任医师做客北京卫视《健康北京》
                               
                            冠心病七分养三分治
                              

    冠心病做支架不是万能的，因为支架当时做的只是最严重的狭窄。如果还有别的病变，生活方式不健康，不好好吃药的话，还会长新斑块，原来的斑块还会接着闹事。所以必须在支架的基础上严格遵医嘱。支架应该是救命，救了命以后长期的维护很重要。
                         
                            血脂异常要注意
      血脂的成分包括了胆固醇 甘油三酯,还有高密度脂蛋白。平常体检只查甘油三酯和胆固醇。
                          

     老百姓很容易把甘油三酯当成血脂。实际上血脂里重要的一部分，要更加关注胆固醇是否高。真正导致心脏病的主要还是胆固醇的升高。
    低密度胆固醇是坏的胆固醇，过高的话会导致动脉粥样硬化的斑块，还可以进一步的导致心脑血管病。

    高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇。经常通过它把一些多余的或者说一些不良的胆固醇从相应的组织里清除到肝脏排泄掉。
    胆固醇也不能说它是不好的。它是作为一个细胞膜的基本结构。它最初是要发挥对一些外来侵害的一种保护作用。如果太多了的话，它的堆积会导致血管壁在损伤的情况下被一些细胞吞噬，沉积到血管壁内，会产生动脉粥样硬化斑块。这种斑块日积月累会越来越大，甚至可以在内部进一步损害血管的结构。当有一天这种富含胆固醇和其它脂质的这种斑块破裂的话，就会引起局部的这种破裂，最后可以诱发血管痉挛和血栓。这种问题它无论是在心脏血管还是在脑血管或者外周血管都可能发生。在任何一部分的发生都会导致局部的血管事件。
                     血脂异常会导致全身疾病        
    血脂异常不会引起糖尿病。而是糖尿病容易合并血脂异常。发现糖尿病时候同时检查出血脂异常的人群确实是很高的。
    血脂异常可以引起脑血栓。血脂异常可以引起血管上长斑块。
                        

全身血管是密布的，所以它只不过就是看斑块长在哪里？长在脑袋很大可能要引起脑血栓脑卒中。如果长在肾脏，还可以引起肾动脉的狭窄，甚至导致肾功能不全和高血压。所以这些疾病都是互相影响，并且它是一个全身性疾病。
                    调节血脂 警惕病从口入
    老年人吃得不要过饱。要求晚上少吃。平常就吃个七八分饱就可以了。
    少吃肉少吃肥肉以外，多吃蔬菜和水果。

    要吃豆制品 补充一定的低脂奶或者是脱脂的奶。
    多吃鱼，鱼里有大量的不饱和脂肪酸。
    严格限制做菜的油，尽量不要用大火烧油。油本身含有的热量很高，油温太高会导致不饱和脂肪酸转变成一种对人体非常有害的反式不饱和脂肪酸，可以导致心脑血管病，甚至还可以诱发肿瘤。
                             

    限制盐的摄入。
                         血脂异常和饮食误区

    红肉和鸡蛋黄是会引起血脂异常。一天吃一个鸡蛋黄也可以，含有300毫克胆固醇。
    多吃鱼有助于降血脂。尤其有助于降甘油三酯。所以它一般不会引起血脂的增高。
    低脂牛奶肯定比普通牛奶更不引起血脂异常。
    豆制品是作为一个非常重要的蛋白质的补充，它应该也不会引起血脂异常。如果担心豆制品的问题，主要还是担心尿酸升高的问题。
    希望多吃豆制品 鱼去皮的鸡，吃红肉尽量用一些精肉。