魔域开三宠:中学生健康知识讲座（二）

时间：2008年4月23日下午

地点： 油田一中高一四班教室

参加人员：油田一中高一四班学生

主讲人：李来稳

主题：夏季常见疾病及预防

同学们，我们今天的健康知识讲座的话题是“夏季常见疾病及预防”。夏季已经悄悄到来，大家可能认为生病大多是冬天的事，我们今天就来看看在炎热的夏季会有哪些不利于健康的疾病在威胁我们呢？
　　1．感冒
　　夏天气候炎热，人的阳气外泄，毛孔开放，这时如果贪凉，夜宿露天，或大汗之后马上吹风、洗凉水澡，或过食生冷等损伤了体内的阳气，风邪就会从毛孔进入体内而出现伤风的症状。热为夏天的主气，风多和热一起侵犯人体，所以人会出现风热感冒，表现为发热、微恶寒、头痛、咽喉肿痛、咳嗽等症状。如果感受寒邪，也可以出现全身疼痛、汗出不畅、发热怕冷的风寒感冒的症状，这种感冒本来在夏季比较少见，近年来因为空调使用不当盛夏感受寒邪也并非鲜见。湿为长夏的主气，那么当夏季天气炎热、雨水过多，或人淋雨着凉，或衣服湿了之后没有马上更换，都易使暑湿之邪侵犯人体，导致暑湿感冒，暑湿感冒的主要症状是头疼如裹、全身酸痛、口中黏腻、食欲不振、脘腹胀满、腹泻不爽、发热不退、舌苔厚腻。
　　预防
　　保持室内空气新鲜，若用空调，保持室内温度在24～26摄氏度左右。
　　慎起居，适寒温，锻炼身体，增强体质，提高抵抗力，但是避免体力过度消耗，应有足够的睡眠时间。
　　多饮开水，饮食宜清淡。
　　在感冒流行期间，老年人和小孩不宜过多串门或去公共场所，以减少感染机会。
　　由于感冒不仅通过呼吸道传染，还可通过手的接触传染，所以要注意手的清洁卫生，并谢绝与感冒者握手。
　　衣着随凉热添减，不要睡在露天，以免受凉；夏夜乘凉莫过晚，也不要坐在潮湿的地方。患有慢性鼻炎、咽喉炎的人易感冒，要认真进行治疗。同时，避免咽喉部被病毒感染，注意劳逸结合。洗冷水浴或游泳后要把身上的水擦干。西瓜、冷饮等寒凉的饮食不要吃得太多。
　　治疗风热感冒常用的中成药：
　　银翘解毒丸（片）、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒者要多饮水、饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。

2．中暑
　　症状：俗称发痧，夏至以后，酷暑高温，伤人气阴，易患中暑。常见症状以高热、头痛、眩晕、心悸、恶心、汗出为主，若治不及时，可致暑邪入心，出现谵妄、昏迷、抽搐等。因此，中医认为，治疗中暑必须抓紧时机，分清主症，辨证论治。
　　从西医来讲，中暑是因高温或烈日暴晒引起人体体温调节功能紊乱所致的一组内科急症。在一般情况下，人体产热和散热正好相等，所以，人的体温总是保持在37摄氏度左右。但在强烈的阳光下照射过久，红外线能使人的大脑丧失调节体温的能力，所以容易发生中暑。此外，若外界气温高，空气湿度大，无风，汗蒸发困难，体内热量积蓄过多，也容易中暑。当然，如出汗过多，身体里水和盐大量排出，得不到及时补充，水盐代谢发生障碍，也会中暑。身体过度疲劳、体弱多病也是发生中暑的原因。
　　根据不同的发病机理及临床表现，中暑可分为先兆中暑、轻型中暑、重型中暑等类型。在高温环境下（包括室内、室外环境），逗留一段时间后，出现乏力、胸闷、头晕、心悸、口渴、多汗、体温正常或稍高，这些症状出现称为先兆中暑。如果这时不离开高温环境，症状将继续恶化，随之出现面部潮红、皮肤灼热、汗出不止、恶心、呕吐、极度口渴、脉快、血压有所下降，这被称为轻症中暑。除上述表现外，如伴有昏厥、昏迷、痛性肌肉痉挛或高热（热度可达到43 摄氏度）称为重症中暑。重型中暑又分为中暑衰竭、中暑痉挛、中
　　暑高热、日射病等几种类型。
　　中暑由于产生原因不同，所患症状也差异很大，可分为下列四型：
　　一是中暑高热　亦叫热射病，主要是由体温不能发散引起，为中暑中最严重者。可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、体温升高（可达42摄氏度）、意识模糊、昏睡、呼吸困难，严重者会昏迷、血压下降等。
　　二是中暑衰竭　亦叫热衰竭，主要是因大量出汗引起，可有头痛、头晕、恶心、呕吐、体温不高、面色苍白、皮肤多汗、呼吸浅、脉搏弱、血压下降、意识不清等症状。
　　三是中暑痉挛　亦叫热痉挛，主要是由于过热，大量出汗，体内过多地丢失氯化钠而引起肌肉痉挛，常与热衰竭同时出现。有口渴、乏力、体温不高、皮肤多汗，突出表现为四肢肌肉痉挛，有抽筋样疼痛。四是日射病　是因日光直射头部而产生的脑部损害。有头痛、头晕、恶心、呕吐等症，重者可昏迷，体温可升高。
　　易中暑人群
　　身体素质较差或有其他疾病的人，以及老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退，肌体散热不畅，容易中暑。孕产妇，因为怀孕或产后体力消耗大，身体虚弱，或室内温度较高，通风不好，容易中暑。婴幼儿的各系统发育不够完善，体温调节功能差，也容易中暑。心血管病患者的交感神经兴奋，会加重心血管的负荷，尤其是心脏功能不全的，他们体内的热量不能及时散发而积蓄，容易中暑。营养不良的人因为营养素的缺乏使血压下降，反射性地引起血管的收缩，还容易反复腹泻，导致脱水和电解质紊乱，导致中暑。
　　预防
　　首先，要注意防晒。合理安排时间，最好避免在上午11时至下午3时烈日当空的时候出门，出门前最好涂抹防晒油，携带遮阳伞及帽子，防止紫外线对皮肤的损伤。
　　保证充足睡眠，合理安排作息时间，中午适当休息，室内运动要注意通风。到野外工作时，不要忘记随身携带防暑药品，最好穿浅色或白色的衣服，戴上草帽或安全帽，劳动一段时间时到树荫或凉棚下适当休息一会儿，并注意定时饮水，不要等口渴时再喝，出汗过多时应补充淡盐水，少喝冰冻饮料，更不要喝生水。夏季应该坚持适当的户外锻炼，提高身体的耐热能力。
　　饮食预防：以下列举几种防暑饮料：
　　山楂汤：将山楂100克、酸梅50克，加水1 000毫升煮烂，放入白菊花20克烧开后捞出，然后放入适量白糖，凉后即可饮用。　
　　冰镇西瓜露：将西瓜去皮、去籽，瓜瓤切成方丁，连汁倒入盆内冰镇。然后用适量冰糖、白糖加水煮开，撇去浮沫，置于冰箱内。食用时将西瓜丁倒入冰镇糖水中即可。
　　绿豆酸梅汤：将绿豆150克、酸梅100克加水煮烂，加适量白糖，凉后即成。
　　荷叶凉茶：将鲜荷叶半张切丝与白术10克，藿香、甘草各6克共煮20分钟，加入适量白糖，凉后可饮。
　　金银花汤：金银花30克，加适量白糖，开水冲泡，凉后即可。
　　许多单方验方有预防中暑作用：
　　菊花20克，沸水冲泡，当茶饮；或银花20克、薄荷5克、甘草5克，泡茶饮用。牡荆叶揉制成茶，开水冲泡代茶饮。
　　夏枯草花穗15～30克，冲泡代茶常饮。
3．空调病
　　夏天暑湿之气弥漫，在空调房内因冷而汗孔紧闭，体内的湿热不能通过出汗散发，郁积体内，形成"寒冷外束肌表，湿热内蕴脾胃之症"。中医对这种征候，通过食疗药膳达到 "疏散外寒，清化内湿"的目的。
　　荷藿薏米粥
　　用鲜荷叶100克、藿香30克（干品，鲜藿香则用嫩茎叶50克），加水800毫升，煮沸后，小火再熬20分钟，滤去渣，取药液约500毫升与薏米100克煮成稀粥。早晚各吃1次。
　　荷叶既芳香化湿，又清热解暑，是夏日的解暑佳品。配藿香能增强芳香化湿的功效，其性味辛温，又能疏散外寒。薏米健脾利湿，使暑湿从小便而去。现代研究，薏米还有增强免疫功能、提高适应能力的作用。所以本方对从高温环境进入空调房间，因适应力差而出现类似感冒风寒症状者，有很好的防治效果。
　　生姜养阳
　　春夏养阳是夏季养生的重要法则，生姜有温阳散寒、解表和中的功效。长处空调环境中的人们经常喝点姜汤，可有效防治"空调病"。腹痛吐泻　夏季人的胃酸和消化液的分泌减少，抵抗细菌的能力减弱，感受过冷的空调后容易引起胃肠功能的紊乱，出现呕吐、腹痛、腹泻等胃肠系统疾病。适当吃些生姜或者喝些姜汤，能起到温胃散寒、止痛止泻的作用。
　　腰肩疼痛　盛夏酷暑，在空调房里待久了，肩膀和腰背易遭受风、寒、湿等病邪的侵袭，特别是老人容易引发肩周炎，遇到这种情况，可烧制一些热姜汤，先在热姜汤里加少许盐和醋，然后用毛巾浸水拧干，敷于患处，反复数次。此法能舒筋活血，可大大缓解疼痛。症状严重者，可喝浓一点的姜汤水，或将姜片加葱白煮水喝。同时用再煎的水洗泡手脚，使身体有微温感，微出汗，即达到驱散风寒、舒筋活血、止痛的作用。葱白作用近似生姜，性温味辛，入肺、胃经，有发汗解表、散寒通阳的作用。两者相配能加强驱寒散风、通阳活血的作用。
　　4．苦夏
　　夏季暑湿当令，湿邪最易损伤脾胃，所以中医有脾病起于长夏的说法。而对于本来身体就比较虚弱，尤其是脾虚的人一到夏季就会出现低热、身体倦怠、乏力、精神委靡、食欲不振等症状，暑期过后症状可以自行缓解，临床称为疰夏，俗称苦夏。
　　对于这种病症要防治并举。首先要注意锻炼，从春季开始逐渐增强耐热性，不要一入夏就躲在空调房里，夏季早晚气温不高时要多进行户外活动。不吃或少吃油炸及过于油腻的食物，少食生冷，尤其对儿童要严格控制含糖饮料的摄入，更不要喝冰冻饮料。可以各种粥为晚餐，如荷叶粥、赤小豆薏米粥、黄芪粥等作为食疗，起到益气健脾、清暑利湿的作用。
中药治疗
　　5．夏季防乙脑
　　乙脑，全称为"流行性乙型脑炎"。主要发病者为儿童。每年的7、8、9这三个月因为天气炎热，湿度高，非常适宜于蚊虫的繁殖，所以是乙脑流行期，现在由于乙脑疫苗的广泛接种发病率已明显减少。主要的症状是高热、头痛、呕吐，严重的可出现意识模糊、抽风及呼吸衰竭等症状。
　　预防
　　按时接种乙脑疫苗，在居住周围清除污水，避免蚊蝇滋生。中药藿香、连翘、银花、佩兰各15克煎水服用有一定的预防作用。

6．夏季谨防急性结膜炎
　　夏季是急性结膜炎的高发期。专家提醒，这种结膜炎是传染性的，而且在病情的潜伏期就能够传染。游泳池是传染源之一。一旦感染病毒，眼睛就会感觉特别疼痛，结膜高度充血，所以俗称红眼病。如果病情严重，还可能出现眼睛分泌物增多，眼睑水肿，耳前淋巴结肿大。不过，这类结膜炎患者只要及时治疗，能够很快痊愈。
　　预防
　　疾病高发时尽量少去游泳场馆等公共场所，或者游泳前后用含抗生素成分的眼药水滴眼预防。外出回家后要认真洗手，以免感染病菌。家庭毛巾应该分开使用，并用流水洗脸。最好不要戴隐形眼镜，如果已经感染，应该立即停戴隐形眼镜，同时用药治疗。中药决明子、白菊花、夏枯草用水煎服可以起到预防和治疗急性结膜炎的作用。
　　7．炎热是心血管病的火药桶
　　近年来，随着全球气候变暖，夏天持续高温闷热的天气已成家常便饭，因此，一到这时候，就有许多中老年人感到头晕、胸闷、憋气、心慌。严重时，还有可能突发心梗和中风。出现这些症状是因为天气炎热使机体代谢加快，人体对氧气需要量增加，而另一方面由于气候闷热，气压低，出汗多，体内水分流失多，血液浓缩导致血液黏稠度升高，容易产生血栓、栓塞，造成机体供氧不足。高血压、动脉硬化及心脑血管病患者的血管管腔本来就相对狭窄，这时更是雪上加霜。因此，医学专家提醒中老年朋友们在酷暑中应注意休息，多喝水，气温过高时尽量减少户外活动。室内空调温度不要太低。夏季是人体血红蛋白含量最低的时候，所以要注意饮食的调理，不能过于清淡，应该补充蛋白质丰富又易于消化的食物。
　　中药预防
　　白菊花5克、百合10克、丹参6克、西洋参5克煎水服用可起到益心气、清暑热、活血安神的作用。
　　8．汗斑的防治
　　夏天，有些人身上会出现一些大小不等的片状脱色斑，上面常附有细小脱屑，可有痒感，出汗后更明显。人们常将此误认为出汗后的斑渍，俗称"汗沤的"，其实这是一种由真菌引起的皮肤浅表角质层慢性轻度感染，医学上叫做花斑癣。它的皮损特征为散在或融合的淡色或着色区上有糠秕状脱屑，好发于胸、腹、上臂及背部，有时也可波及到面、颈及其他部位。因这种真菌喜欢在湿热环境中生长繁殖，所以夏季更易患此病。有一定传染性而较难根除。由于这种病痛苦不大，所以常常被忽视而延误治疗。有时会被误认为白癫风，而加重患者的精神负担，甚至导致误治，因此皮肤出现类似皮损应尽快到医院明确诊断。怎样治疗汗斑呢？可用25％的硫代硫酸钠外涂后，再涂以3％的稀盐酸，达到杀菌的目的。此外，1％的克霉唑霜或酊剂也有一定疗效。中药治疗效果也很好。药用：苦参30克，白藓皮30克，黄柏10克，枯矾10克，雄黄10克，地肤子20克，煎水，用纱布做湿敷，有较好的治疗效果。
　　预防本病的办法是，注意个人卫生，勤洗晒衣服、寝具等。
　　9．痱子的防治
　　痱子是由于汗管闭塞，汗液派出不畅，皮肤上出现的红色丘疹。夏天如果出汗较多又没有及时清洗，尤其是较胖的人，皮肤皱褶处就容易长痱子。儿童皮肤娇嫩，如果再继发细菌感染痱子容易转化为痱毒，出现高烧等全身症状，所以要注意积极预防和及时治疗。
　　发生痱子后，只要注意饮食清淡和皮肤清洁卫生，几天之后，痱子会干枯，脱皮而不治自愈。比较重的痱子，可用六一散（甘草1份、滑石粉6份）或臭梧桐60克、马齿苋120克煎汤外洗，也可以内服金银花露，均有良好的预防和治疗作用。同时，不让孩子用手抓痱子，以免感染化脓。
　　预防和治疗痱子，民间有不少验方，如将韭菜根去泥洗净，取60克用水煎服；将枣叶2份、薄荷1份、滑石粉3份，碾成细粉，撒于痱子上；将鲜黄瓜切片，搽抹患处；冬瓜切片，轻轻涂搽患处，可使痱子消退；鲜萝卜绞汁，涂搽患处，止痒效果很好；鲜苦瓜叶、薄荷各适量，捣烂取汁，搽于患处；将鲜丝瓜叶加水煎汤，外洗，也可单用或与上方配合使用鲜丝瓜叶绞汁，外涂患处。
　　10．日光性皮炎的防治
　　夏季是日光性皮炎的高发季节，其发病原因有直接日晒致伤和机体对阳光发生过敏反应两种。
　　日光性皮炎是因阳光的过度照晒，皮肤迅速出现红斑、水疱等反应，严重的可有灼疼，也称热灼伤。主要发生在暴露的皮肤部位。脱离日晒后病情不再发展，逐渐自行恢复，晒伤严重的皮肤伴有脱屑及色素沉着。光敏性皮炎则是由于日光中的紫外线与身体组织结合而发生的皮肤过敏反应。症状是：首先暴露的皮肤出现红斑、瘙痒、丘疹、脱屑、水泡等，随后可以发展扩大到未暴露的皮肤，甚至全身。病程长，容易反复发作。
　　预防措施
　　避免在阳光下长时间暴晒，阳光强烈时尽量减少户外活动。外出时要戴遮阳帽，或打伞，穿长袖衫，衣服颜色以白色或浅色为宜，戴墨镜，涂抹防晒霜。光敏性皮炎患者要避免服用可能引起光敏反应的药物和食物，如磺胺类药、中药白芷、灰菜、苋菜等。
　　治疗
　　急性期可以外用炉甘石洗剂、芦荟凝胶。也可用中药黄柏10克，紫草10克，生甘草15克，煎水300毫升，在患处皮肤做冷湿敷，每日3~4次，每次10~20分钟。内服药有普济消毒饮。
　　11．肠道传染病的防治
　　夏季人们爱吃生冷蔬菜、瓜果，如不注意消毒，就增加了病原微生物入侵身体的机会。而由于人们在夏天喝水较多，胃酸又被稀释，杀灭病菌的能力减弱，如果再饮食不节、劳逸失调造成抵抗力下降就很容易发生肠炎、痢疾等肠道传染病。预防
　　严把 "病从口入"这一关。生吃的瓜果蔬菜要洗净，不吃腐烂变质的食物；不喝生水；饭前便后应认真洗手，接触痢疾病人后更要注意洗手和消毒。饮食要清淡，不要过食辛辣油腻食物，保持消化道的清洁和通畅。加强锻炼，增强体质，使脾气旺盛，不受外邪。
　　痢疾及肠炎患者饮食禁忌
　　忌肉类、肉汤及动物内脏。痢疾病人肠道有炎症，消化吸收能力差。肉汤尤其是浓汤含有大量的含氮浸出物，如嘌呤碱和氨基酸等，有刺激胃液分泌的作用，汁越浓作用越强，加重了消化道负担。
　　忌粗纤维、胀气食物　如芥菜、芹菜、韭菜等粗纤维较多的食物，不易消化，导致局部充血、水肿，而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加，导致胀气。
　　忌刺激类食物　如煎、炸及腌、熏的大块鱼肉，这些食物难以消化，会加重消化道负担。　　       忌性寒滑肠食物　如荸荠、甲鱼、生梨、花生等物，性寒伤脾胃或易滑肠致泻，故忌用。
　　忌辛热刺激食物　如辣椒、浓茶、咖啡、酒及各种饮料。
　　另外，恢复期由于肠胃功能较弱，仍应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物，如凉拌蔬菜、豆类、冷饮、酒类、瓜果等。
　　患痢疾后，要禁食12～24小时，然后可吃流食，如牛奶、豆汁、藕粉、面汤、稀粥等，病情好转，可吃点面条、烤馍片，并逐渐恢复正常饮食。

12．流行性腹泻的防治
　　腹泻是肠道传染病的常见症状。多种肠道传染病的病原体都是细菌，而有一种腹泻病的病原体却是病毒 (柯萨奇病毒)。这种致病菌可经过水源传播扩散，引起局部地区流行，故名"流行性腹泻"；因其由感染病毒所致，又称"病毒性肠炎"。夏秋季是该病的易发时节，必须引起大家的高度重视。此病的潜伏期平均为 2～4天。发病初期有全身不适、食欲减退、腹胀等症状，持续二三天后，突然出现全身酸痛、头痛、头昏、发热等中毒症状及腹痛、腹泻、呕吐等急性胃肠炎样症状。腹泻以水样便和黄色稀便为主，每天三四次至二十余次，无脓血、黏液，无里急后重感。部分病人可有不同程度的脱水现象，严重者会休克。

目前，对流行性腹泻一般以对症治疗为主。如早期控制饮食，吃易消化的食物，以减轻胃肠的负担；有脱水现象者，可以口服补液或静脉注射葡萄糖盐水；腹痛时可酌情使用颠茄片等解痉药。中医对此病疗效较好，常用药方有：小叶冬青 (鲜品) 15～30克，煎服，一日一次；或用丝瓜叶 2～3叶，捣烂取汁内服，一日二次；或用藿香正气片，每日二次，每次二片；还可注射板蓝根针剂等，若治疗及时，腹泻可在数日内得到控制，一般预后较好。
　　尽管流行性腹泻来势凶、蔓延快，但是可以预防的。首先 ，发现腹泻病人要早治疗、早隔离，病人粪便要加入漂白粉，保护好水源，不在河塘里、井边洗刷病人衣物、食具和便器，防止水源被污染。其次，注意饮食卫生，不吃腐败变质和生冷不洁的食品，水果要洗净、削皮后再吃；不喝生水，不用可能被污染的河水、井水洗菜、淘米和洗涤碗筷；没有自来水的地区，饮用水需用漂白粉消毒。