九乡新闻网鸽子笼子图片大全:我的脉学笔记10:现代脉诊
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我的脉学笔记10:现代脉诊
二十三。动脉
（一）.脉象：
1.〈〈伤寒论。辨脉法〉〉：“若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动也。”
2.何梦瑶曰：“数而跳突名动，乃跳动之意，大惊多见此脉。”
3.动脉是具有复合因素：兼俱数、滑、有力与动摇不定的脉象，与其他脉象构成兼脉在临床上不多。
（二）. 脉理：
1.阴阳相搏，气血不和之象。或惊则气乱。
2.阴阳相搏有阴虚阳搏和阳亢搏阴虚实两种。
（三）.脉义：
1.现代脉学对于动脉的脉象、脉理的认识基本是沿袭古脉法之仲景脉学的动脉。而对动脉的主病有所补充发展。
2.动脉为阴中之阳脉。动脉主病有阴阳、虚实之分。总由邪气干扰气血不和所致。虚实以按之有力无力得辨。动而兼弱者为惊悸及诸虚；动而兼涩有力者为肝郁气滞血瘀。
3.临床动脉主实见于邪热、气郁、瘀血、痰饮、惊恐、诸痛及主孕；主虚见于虚痨、亡精、失血、泻利等病症。
二十四。伏脉
（一）.脉象：
1.《脉经》：“极重指按之，著骨乃得”。
2.〈〈外科精义〉〉：“伏脉之诊，比沉而伏，按之至骨乃得，与沉相类”。
3.伏脉为单因素脉象。与其他脉象构成兼脉在临床上不多。
（二）. 脉理：
邪气阻遏，与气血结滞郁伏于内；阳气衰败无力鼓荡脉体。
（三）.脉义：
1.伏脉亦以有力无力论虚实：无力为阳衰虚寒；有力为邪气闭郁。
2.厥证脉伏。
3.战汗欲作之伏脉。
4.症积后期气血损耗，元气衰弱，脉多沉伏而细微。
二十五。促脉
（一）.脉象：
1.〈〈伤寒论。平脉法〉〉：“脉来去数，时一止”。
2.促脉为节律失常的脉象之一，与其他脉象构成兼脉的机会不多。
（二）. 脉理：
实邪并阳而盛郁致滞涩血脉；气血阴阳虚衰，心主衰惫而失律。
（三）.脉义：
1.内有实邪郁滞：诸如邪热、气滞、瘀血、停痰、食塞等等。
2. 心主血脉，心主之气血阴阳虚衰。
3. 真气衰惫，阴阳欲绝证。
4.<<内经>>所言促脉与后世促脉不同：《素问。平人气象论》：“寸口脉中手促上击者，曰肩背痛。”指寸脉出现没有歇止的急数而滑欲上鱼际的脉象。
5.〈〈伤寒论〉〉第34条、第140条中的脉促，实为脉来急促即数急之脉。与后世促脉不同。
二十六。结脉
（一）.脉象：
1.《难经》第18难：“结者，脉来去时一止，无常数，名曰结也”。
2.〈〈伤寒论〉〉第178条：“脉按之来缓，时一止复来者，名曰结”。
3.结脉为节律失常的脉象之一，可与其他脉象构成兼脉。
（二）. 脉理：
阴寒凝聚、阻滞气机，心脉运行不畅；气血虚衰，心主衰惫而失律。
（三）.脉义：
1.结脉属阴脉,主病在实为停痰积饮，为气郁血滞，为痛，为积滞不化，为症瘕。
2.结而无力之脉主病在虚：为气血衰败，为阳气虚衰。常见的有久病、虚痨、误用攻击消伐者等等。
二十七。代脉
（一）.脉象：
1.除促结脉以外的脉律不整脉都归结为代脉。
2.某些怪脉如鱼翔脉、吓游脉仍属于代脉。
3. 代脉可与其他脉象构成兼脉。
（二）. 脉理：
气血衰败，元神不能接续；气血郁滞，疼痛之极气机郁而不达。
（三）.脉义：
1.代脉属阴脉，多主虚。
2.脉来虚弱无力，兼见形气衰败为虚：多见于久病之人，为心气衰败、脾气脱绝之恶候；常人见之必为难治。
3.代脉亦主实证：脉来有力，为七情太过或跌打损伤或痛极一时或为妊娠恶阻等等。4.<<内经>>所言代脉与后世代脉不同，有多种代脉，其含义多样。