鼍字怎么草:脑脓肿引流术 0
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/07/13 21:25:21
脑脓肿引流术
【适应证】
1.病人全身情况较好,可耐受手术,并且患者和家属同意手术治疗。
2.脓肿壁已形成。
【禁忌证】
1.多房性脑脓肿。
2.病人和家属拒绝手术。
【操作方法】
术前准备:
1.积极抗感染、脱水降颅压治疗。
2.根据影像学检查资料进行定位。
操作方法及程序:
1.根据手术钻孔部位决定体位,使手术区显露良好。
2.常规消毒铺巾。
3.钻孔后,用骨蜡封闭骨孔边缘,并用棉片保护切口。
4.留取部分脓液送细菌培养。
5.穿刺抽吸脓液,并以抗生素盐水冲脓肿腔至无脓液流出为止,脓肿腔留置引流管。
6.术后积极抗感染、脱水降颅压、抗癫痫、支持治疗,根据细菌培养结果调整抗生素。
【注意事项】
1.注意保护切口各层组织和颅骨板障,避免感染扩散。
2.力求准确定位。
手术后并发症:
1.脑脓肿复发。
2.感染扩散,切口不愈合,出现脑膜炎、骨髓炎等。
3.脑脊液漏。
4.周围脑组织损伤至相应神经功能障碍。
5.脑内血肿。
6.癫痫。