跪求原谅图片:【中医】黄煌教授腿诊经验 - 长衫农夫的家 - whichone1968 - 和讯博客

来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/07/08 15:37:59

是通过诊察患者小腿的肥瘦，肌肉的松紧，毛发的多少以及局部皮肤的弹性、色泽、温度、血管形态等来了解局部和整体状况，从而指导临床处方的诊断方法。

为寻求全面准确的用方证据，且适合门诊诊察，黄煌教授特创腿诊，以反应患者局部乃至全身的状况。

1、皮肤润燥方面，皮肤滋润者多实热体质，多用大黄、石膏等药，皮肤干燥者有两种可能，一为阴血虚体质，多见于温经汤、炙甘草汤体质，二为瘀血型体质，多用桂枝茯苓丸等。

2、皮肤颜色方面，腿部皮肤黄暗者多见于寒湿之麻黄体质，而腿部皮肤白润者多见于火热型体质，腿部皮肤白且干燥者，多见于血虚体质。

3、腿部静脉曲张，以淤血型、火热型、水湿体质多见。

4、腿部毛发少而软者为血虚、阴虚体质多见，而腿部毛发多而粗者，以麻黄体质、火热体质、淤血体质多见。

5、肌肉丰腴方面，肌肉多而紧者，麻黄体质、火热体质、大柴胡汤体质多见，肌肉多而松者，黄芪体质、白术体质多见，肌肉少者，气虚、血虚体质多见。

6、下肢浮肿方面。下肢浮肿伴有精神萎靡者，多用真武汤，下肢浮肿伴有糖尿病乏力者，多用黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤等，下肢浮肿伴有腰腿痛，皮肤干燥者，可用桂枝茯苓丸等活血药。

7、脚后跟皮肤开裂，伴有消瘦、贫血貌者，多用温经汤、薯蓣丸等，伴有下腹疼痛、下肢皮肤干燥者，多选用桂枝茯苓丸加味。

8、下肢感觉异常方面。如下肢抖动、抽筋、疼痛、麻木等，常用方有芍药甘草汤、黄芪桂枝五物汤、四味健步汤、桂枝茯苓丸加味等。

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