九乡新闻网陀地驱魔人bd迅雷下载:间位结肠综合症（Chilaiditi 综合症）
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/07/07 12:29:52
间位结肠综合症也称为Chilaiditi 综合症，此症中右结肠曲嵌入肝脏与横膈之间，其原因并非在肠管本身，肝脏的下垂和和位置异常是形成本病的基础。常因肝脏的韧带过长，薄弱、缺无等发育异常，使肝脏下移并与膈肌之间的间隙增宽，以至结肠嵌入之间形成本病。膈肌的先天薄弱或膈肌麻痹为本病的促发因素。此外在部分肝硬化患者中因右肝叶萎缩明显，肝膈间隙增大也可见此症。
本病男女性都可见，平时常无症状，部分可表现为，上腹不适，轻度腹胀，以右上腹明显，餐后加重。临床常易误诊为胆囊炎或胃炎。当嵌入的结肠发生梗阻时，常感到突然发生的上腹胀痛难忍，并有憋气感及后背放散痛。经数小时至数日症状消失，而且大多于活动后突然消失症状。
对部分症状较重，并呈进行性，持续性加重，尤其在儿童时期症状严重，影响食欲，妨碍生长发育的，可考虑外科根治性手术治疗，固定肝脏和结肠预后较好。轻症可不必治疗，经卧床休息，避免在食管中产气等，大部分可自行缓解，也可采用中药补中意气汤治疗。
本病的诊断主要是X线与CT，现在也用超声波检查。
结肠脾曲综合征，位结肠脾曲于胃前方、脾内侧进入胃底上方、膨胀积气，临床症状与间位结肠相似（无梗阻）；
膈膨升，一般称为限局性膈膨升，为膈顶膜部薄弱，深吸气时向胸腔膨升，透视下膈顶运动减弱或消失，膈肌边缘运动正常，无矛盾运动；
膈肌麻痹，为膈神经病变所致，多见于左侧，有时可由纵隔肿瘤、外伤等引起，透视下深吸气时因对侧隔面下移，腹压增高，病侧隔面被动向上移，称膈面矛盾运动；
膈疝，指腹腔脏器经膈的正常潜在孔隙，或因外伤、炎症、肿瘤坏死处进入胸腔。
本病男女性都可见，平时常无症状，部分可表现为，上腹不适，轻度腹胀，以右上腹明显，餐后加重。临床常易误诊为胆囊炎或胃炎。当嵌入的结肠发生梗阻时，常感到突然发生的上腹胀痛难忍，并有憋气感及后背放散痛。经数小时至数日症状消失，而且大多于活动后突然消失症状。
对部分症状较重，并呈进行性，持续性加重，尤其在儿童时期症状严重，影响食欲，妨碍生长发育的，可考虑外科根治性手术治疗，固定肝脏和结肠预后较好。轻症可不必治疗，经卧床休息，避免在食管中产气等，大部分可自行缓解，也可采用中药补中意气汤治疗。
本病的诊断主要是X线与CT，现在也用超声波检查。
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间位结肠是指结肠（多为肝曲）由肝前间隙或肝后间隙进入肝脏与膈之间，可无症状，可引起游季肋部隐痛、腹胀甚至消化道梗阻；结肠脾曲综合征，位结肠脾曲于胃前方、脾内侧进入胃底上方、膨胀积气，临床症状与间位结肠相似（无梗阻）；
膈膨升，一般称为限局性膈膨升，为膈顶膜部薄弱，深吸气时向胸腔膨升，透视下膈顶运动减弱或消失，膈肌边缘运动正常，无矛盾运动；
膈肌麻痹，为膈神经病变所致，多见于左侧，有时可由纵隔肿瘤、外伤等引起，透视下深吸气时因对侧隔面下移，腹压增高，病侧隔面被动向上移，称膈面矛盾运动；
膈疝，指腹腔脏器经膈的正常潜在孔隙，或因外伤、炎症、肿瘤坏死处进入胸腔。