九乡新闻网鼓楼医院网上预约:腱鞘囊肿切除术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/07/07 12:48:38
腱鞘囊肿切除术
【名称】
腱鞘囊肿切除术
【适应证】
1．腱鞘囊肿或引起局部不适、压迫神经者。
2．位于手指近节掌侧影响患指握物者。
3．采用其他方法未能治愈或治疗后复发者。
【禁忌证】
1．伴有全身疾病不能耐受手术者。
2．局部有感染灶、术后有可能感染者。
3．腱鞘囊肿较小、无明显症状者可暂不手术。
【操作方法】
1．麻醉 局部浸润麻醉或臂丛神经阻滞麻醉。
2．体位 根据手术部位选择适当的体位。
3．手术操作
（1）根据肿瘤的部位选择适当的切口，如横切口、弧形切口或“Ｓ”形切口。
（2）切开皮肤和皮下组织，分离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱，予以牵开保护，显露囊肿。
（3）沿囊肿壁仔细分离，并仔细切断其与周围组织的联系，分离至囊肿蒂部或进入关节处。
（4）从囊肿蒂部切除肿瘤，并切除部分关节囊及滑膜。
（5）位于手指近节掌侧屈肌腱鞘上的囊肿，可采用“Ｖ”形切口，切除囊肿及其部分腱鞘。
（6）止血、缝合切口，肿瘤位于关节附近者，术后患肢适当制动。
【注意事项】
1．术中如囊肿破裂，应将囊壁全部切除。
2．术后有复发的可能。
3．切除的肿瘤组织送病理学检查。
4．有条件时可行内镜手术治疗。