霍林河露天煤业招聘:麻黄汤

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麻黄汤麻黄汤，主治：外感风寒表实证。恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。本方常用于普通感冒、流行性感冒、小儿高热、支气管哮喘等属风寒表实证者。

出处

《伤寒论》

组成

麻黄三两，去节（6克）、桂枝二两，去皮（4克）、杏仁_去皮尖七十个（9克）、甘草_炙一两（3克）。

用法

上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不需啜粥，余如桂枝法将息。
配伍特点：本方为发汗之峻剂

病机

外感风寒，肺失宣降。

配伍特点

本方为发汗之峻剂。

辩证要点

恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。

临证加减

风寒较轻，可去桂枝，加苏叶、荆芥。

功效

辛温发汗，宣肺平喘。　　

主治

外感风寒表实证。恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。　　

现代运用

临床主要用于普通感冒、流行性感冒、小儿高热、支气管哮喘、类风湿关节炎、荨麻疹、银屑病等属风寒表实者。　

现代研究

给大鼠灌胃相当于成人用量30倍的麻黄汤后，2小时内足跖部的汗液蒸发量明显高于对照组；其发汗作用呈显著的量-效相关性，并与方中的麻黄、桂枝配伍相关。麻黄汤还能促进小鼠泪腺喝唾液腺的分泌。麻黄汤对由三联菌苗、新鲜酵母等致热源引起的动物体温升高有明显的对抗作用；对大鼠蛋清性足跖部炎症也有一定的抑制作用。麻黄汤能缓解支气管平滑肌痉挛，其水提物能阻止过敏介质的释放，抑制抗体的产生，还能直接兴奋@-肾上腺素受体，使末梢血管收缩，缓解支气管粘膜的肿胀；对用氨水或机械刺激引起的动物咳嗽有明显的抑制作用。500ug/ml浓度的麻黄汤，能使呼吸道合胞体病毒（RSV）的噬菌体噬斑形成过程中的噬菌体噬斑数减少50%。麻黄汤对用肺炎球菌皮下注射复制的大鼠“类表寒”模型的攻毒早期出现的寒战、耸毛、蜷卧等恶寒症状以及伴随的肛温降低有明显的对抗作用。麻黄汤对寒冷应急引起的动物免疫动能低下有明显的对抗作用。
研究表明，麻黄汤具有发汗、解热、抗炎、止咳、平喘、抗病毒、抗低体温、调整免疫功能等作用。麻黄汤药上述作用为理解麻黄汤发汗解表、宣肺平喘的功效提供了一定的现代药理学依据。

方论选录

李时珍：“麻黄乃肺经专药，故治肺病多用之。张仲景治伤寒无汗用麻黄，有汗用桂枝。历代名医解释，皆随文附会，未有究其精微者。时珍常绎思之，似有一得，与昔人所解不同云。津液为汗，汗即血也。在营则为血，在卫则为汗。夫寒伤营，营血内涩，不能外通于卫，卫气闭固，津液不行，故无汗发热而憎寒。夫风伤卫，卫气外泄，不能内护于营，营气虚弱，津液不固，故有汗发热而恶风。然风寒之邪，皆由皮毛而入。皮毛者。肺之合也。肺主卫气，包罗一身，天之象也。是证虽属乎太阳，而肺实受邪气。其证时兼面赤怫郁，咳嗽有痰，喘而胸满诸证者，非肺病乎？盖皮毛外闭，则邪热内功，而肺气膹郁。故用麻黄、甘草同桂枝，引出营分之邪，达之肌表，佐以杏仁泄肺而利气。”（《本草纲目》）

歌诀
麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施；
恶寒发热头身痛，无汗而喘服之宜。

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