龙湖集团:截瘫患者也能勃起可能原因

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/07/13 20:49:31
     盆丛和海绵体神经的刺激可引发勃起,而刺激交感神经干则引起勃起消退。这清楚地表明骶副交感神经信号的传入可以使阴茎充血膨胀,而来自胸腰部脊髓节段的交感神经通路则引起阴茎充血消退。对猫和鼠的动物实验表明,L4或L5以下脊髓移除后,反射性勃起消失;但将其与异性同处,并给予视前内侧区(medial preoptic area,MPOA)热或电刺激,可以诱发明显的勃起。(Root 和  Bard,1947;Courtois ,et al,1993)。Paick 和Lee(1994)也报道阿朴吗啡诱发的鼠的阴茎勃起与心理性勃起相同,在骶副交感中枢损伤的鼠模型中,胸腰交感神经途径也可诱发勃起。许多骶髓受损伤的男性患者,尽管反射性勃起消失,但具有心理性勃起的能力。心理性勃起在T12以下低位神经元损伤患者较频繁(Bors 和 Comarr,1960);而在T9脊髓节段以上损伤的患者则不会发生心理性勃起。交感神经信号的传出被认为在T11和T12脊髓节段(Chapelle ,et al ,1980)。这些报道同时表示心理性勃起的患者表现为阴茎长度增加和充血膨胀,但硬度不够。
因此,正常人完全性勃起,大脑神经冲动可能的传递途径如下:通过交感神经通路,抑制去甲肾上腺素的释放;通过副交感神经系统释放NO和乙酰胆碱;以及通过躯体神经通路释放乙酰胆碱。骶髓损伤的患者,大脑神经冲动可以通过交感神经通路传递,抑制去甲肾上腺素释放,NO和乙酰胆碱仍可通过节后副交感神经和躯体神经的神经元突触释放。因为这些突触的数量少于骶髓完整的人,所以勃起时的硬度相对差一些。