九乡新闻网鼓楼赵雷为什么没有:化脓性滑囊炎切开引流术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/07/07 09:48:16
化脓性滑囊炎切开引流术
【名称】
化脓性滑囊炎切开引流术
【适应证】
化脓性滑囊炎经确诊者。
【禁忌证】
伴有全身疾病不能耐受手术者。
【操作方法】
1．麻醉 臂丛神经阻滞麻醉，小儿可用全身麻醉。
2．体位 根据手术部位选择适当的体位。
3．手术操作
（1）尺侧滑囊炎切开引流术
①开放引流法：在小指屈肌腱鞘的近端做切口，沿小鱼际的桡侧向近端延长，显露尺侧滑囊的远端；在腕横纹近端，尺侧腕屈肌的桡侧做切口，向尺侧牵开尺侧腕屈肌和尺动脉、尺神经及其背支，在屈肌腱和旋前方肌之间可发现尺侧滑囊。在两端打开滑囊，充分灌注冲洗，置引流条，适时拔出，功能锻炼。
②反复灌注法：在手掌小指屈肌腱鞘近端做切口，显露尺侧滑囊的远端；打开滑囊，向滑囊近端引入导管；在腕部尺侧腕屈肌桡侧做切口，向尺侧牵开尺侧腕屈肌和尺动脉、尺神经，向桡侧牵开指浅、指深屈肌腱，显露滑囊近端，切开滑囊，置引流条，切口的关闭和冲洗同化脓性腱鞘炎。
（2）桡侧滑囊炎切开引流术：切口在近鱼际纹处和桡侧腕屈肌的尺侧，其余同尺侧滑囊炎手术方法。
【注意事项】
1．手术时有损伤神经的可能。
2．拔引流条和冲洗时间根据患者的具体情况而定。